色彩地帶

膝關節解剖結構圖欣賞 帶你走進生理的世界

膝關節, 由股骨內、外側髁和脛骨內、外側髁以及髕骨構成,為人體最大且構造最複雜,損傷機會亦較多的關節。

關節囊較薄而鬆弛,附著於各骨關節軟骨的周緣。關節囊的周圍有韌帶加固。前方的叫髕韌帶,是股四頭肌肌腱的延續(髕骨為該肌腱內的籽骨),從髕骨下端延伸至脛骨粗隆,在髕韌帶的兩側,有髕內、外側支持帶,為股內側肌和股外側肌腱膜的下延,並與膝關節囊相編織;後方有膕斜韌帶加強,由半膜肌的腱纖維部分編入關節囊所形成;內側有脛側副韌帶,為扁帶狀,起自內收肌結節,向下放散編織於關節囊纖維層;外側為腓側副韌帶,是獨立於關節囊外的圓形纖維束,起自股骨外上髁,止於腓骨小頭。關節囊的滑膜層廣闊,除關節軟骨及半月板的表面無滑膜覆蓋外,關節內所有的結構都被覆著一層滑膜。在髕上緣,滑膜向上方呈囊狀膨出約4釐米左右。稱為髕上囊。於髕下部的兩側,滑膜形成皺襞,突入關節腔內,皺襞內充填以脂肪和血管,叫做翼狀襞。兩側的翼狀襞向上方逐漸合成一條帶狀的皺襞,稱為髕滑膜襞,伸至股骨髁間窩的前緣。

輔助結構
(1)半月板:由2個纖維軟骨板構成,墊在脛骨內、外側髁關節面上,半月板外緣厚內緣薄。
內側半月板:呈“C”字形,前端窄後部寬,外緣中部與關節囊纖維層和脛側副韌帶相連。
外側半月板:呈“O”字形,外緣的後部與膕繩肌腱相連。
作用:有加深關節窩,緩衝震動和保護膝關節的功能。
(2)翼狀襞:在關節腔內,位於髕骨下方的兩側,含有脂肪的鄒襞,填充關節腔。
作用:增大關節穩固性,有緩衝震動的功能。
(3)髕上囊和髕下深囊:位於股四頭肌腱與骨面之間。
作用:具有減少腱與骨面之間相互摩擦。
(4)加固關節的韌帶:

①、前後交叉韌帶:位於關節腔內,分別附著於股骨內,側髁與脛骨髁間隆起。
作用:防止股骨和脛骨前後移位。
②、腓側副韌帶:位於膝關節外側稍後方。
起於:股骨外側髁;止於:腓骨小頭。
作用:從外側加固和限制膝關節過伸。
③、脛側副韌帶:位於膝關節的內側偏後方。
起於:股骨內側髁;止於:脛骨內側髁。
作用:從內側加固和限制膝關節過伸。
④、髕韌帶:位於膝關節的前方,為股四頭肌腱延續部分。
起於:髕骨;止於:脛骨粗隆。
作用:從前方加固和限制膝關節過度屈。