頭皮長癬怎麼治好呢 告訴你10個治療方法

頭癬的主要病變在頭髮，3種頭癬的發病因其致病菌及病理的不同，臨床表現也各有特點。

(一)黃癬(tinea favosa) 俗稱 “瘌痢頭”。由許蘭黃癬菌(Trichophyton schoenleinD所致。典型的皮損為黃癬痂(scutula)，由黃癬菌及表皮碎屑組成，硫磺色，質較硬、乾燥、易碎，邊緣翹起，中心微凹而呈碟狀，從中有一根或數根頭髮穿出。黃癬痂與頭皮附著甚緊，不易刮去，刮去後基底潮紅、濕潤。嚴重的可累及面、頸及軀幹等處。常自幼患病，直至成年始逐漸癒合，在頭皮上遺留廣泛的萎縮而光滑的瘢痕，其上只見少數殘留稀疏的頭髮和黃痂。經過幾十年的防治，本病已基本得到控制，目前新發病例罕見。
(二)白癬 又名小孢子菌頭癬(microsporia capits)，最常見。病原菌主要是犬小孢子菌(Microsporum canis)和石膏樣小孢子菌(Microsporum gypseum)，偶見鐵銹色小孢子菌(Microsporum ferrugineum)。初起損害為群集毛囊性丘疹，或環形紅色斑片，繼而變為以鱗屑為主的小斑片。鱗屑為灰白色，較乾燥。頭髮略稀疏、無光澤，病發在離頭皮上約0.3～0.8cm處折斷，在殘留的毛幹上有灰白色套狀鱗屑包繞，即“菌鞘”，乃是真菌孢子寄生在發幹上所形成。一般無炎『生反應，亦可輕微發紅，毛囊可突起如雞皮狀，偶可伴發膿皰、滲液、結痂，附近淋巴結腫大，自覺癢感。損害一般發展至半年後不再擴大增
，處於相對靜止狀態，至青春期趨向自愈。若無繼發感染，不留瘢痕，愈後頭髮可完全生長。
(三)黑點癬
兒童和成人均可感染。初起損害為小片丘疹、鱗屑，以後發展成為多數甲蓋大小的鱗屑小斑，散在於頭皮或枕部，小斑亦可相互融合形成較大的斑片。患處病發剛出頭皮即折斷，留下殘發在毛囊口，呈黑點狀，故稱“黑點癬”。本病發展緩慢，可終年不愈，愈後可留瘢痕形成、脫髮。

(四)膿癬(kerion)為白癬或黑點癬的一種特殊類型，近年有增多趨勢。多由親動物性或親土性的真菌引起，如犬小孢子菌、須癬毛癬菌、石膏樣小孢子菌等。可因接觸動物或接觸土壤而感染。由於機體反應強烈，引起明顯的炎症，初起為群集的毛囊炎性丘疹，迅即發展成為由多數毛囊性膿皰組成的隆起性腫塊，逐漸擴展，可至胡桃大或更大，邊界清楚，質地柔軟，表面有多數蜂窩狀排膿小孔，從中可擠出膿液。發根松，易拔除。可有輕微疼痛和壓痛，局部紅腫，耳後及枕後淋巴結常腫大，可引起癬菌疹。愈後有瘢痕形成。
皮質激素外用製劑的濫用，使皮損常不典型，有時臨床上難以對頭癬分型。治療頭癬的目標是清除真菌，避免感染擴散，使瘢痕的形成最小化。診斷一旦明確，不能僅外用藥物治療，還應口服抗真菌藥物治療。
1、灰黃黴素價廉，療效好仍為治療頭癬的首選藥物。而新的抗真菌藥物，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康
2、唑治療頭癬療效與灰黃黴素相近，但療程短，且對兒童相對安全。服藥3周後進行真菌鏡檢，如病發真菌鏡檢仍陽性，需延長療程。以後每10~14天複查1次，連續3次陰性後方可認為治癒。

3、灰黃黴素：兒童20~25mg/kg.d，分3次口服，療程6~8周，同進高脂餐有利於藥物吸收。
4、特比萘芬：兒童體重40kg一日250mg，療程2~6周。對小孢子菌屬引起的頭癬一般需要較長療程。
5、伊曲康唑：兒童3~5mg/kg.d，餐後立即服用，療程4~8周。
6、氟康唑：兒童6mg/kg.d，療程3~6周。
7、膿癬的治療：抗真菌藥物治療療程相對延長，在治療的頭2周，聯合口服抗菌藥物和糖皮質激素（兒童一日1~2mg/kg）。切忌切開引流。
8、外用抗真菌藥物：搽遍整個頭皮，每天早上外用抗真菌藥物，晚上外用2.5%碘酊，連續2個月。
9、洗頭：2%酮康唑洗劑或熱水肥皂洗頭，每晚1次，連續2個月。
10、剃頭：應盡可能把頭髮全部剪除，病發焚燒，每週1次，共8次。