肘關節疼痛是怎麼回事 3分鐘科普讓你瞭解“學生肘”

@網友小李諮詢：我是一名高中學生，近段時間肘部內側骨突部位一動就痛，尤其做抱肩和甩臂動作時疼痛劇烈，有時牽扯到手臂或用手壓也會痛，但又沒有紅腫，請問這是怎麼回事？
骨傷科醫院針灸科主任靳醫生回答：根據這名學生描述的症狀判斷，他應該患了“學生肘”，又稱“肱骨內上髁炎”。
據介紹，“學生肘”還稱為“高爾夫球肘”、“礦工肘”，因其分別易發生于學生、高爾夫球手及礦工而得名，它是指肱骨內上髁的腱膜受牽拉損傷，使局部產生無菌性炎症或小的撕裂而引起疼痛。該病發病常見於肘關節內側疼痛、前臂旋前，做主動屈腕動作時疼痛尤其明顯，同時沿尺側（即內側）屈腕肌向下放射，屈腕無力，肱骨內上髁有明顯的壓痛或有筋腱粘連結節。

據介紹，肱骨內上髁炎主要表現為肘關節外上部疼痛，有時疼痛會向前臂內側放射；病情較嚴重者，可反復發作，疼痛為持續性，致使全身無力，甚至持物掉落。
靳醫生還指出，該病與“網球肘”的區別在於：二者的發病位置分別位於肱骨內、外側，但此病的發病率較“網球肘”（又稱肱骨外上髁炎）要少得多。

靳醫生介紹，此病多見於紡織女工、泥瓦工、高爾夫球運動員等勞動者。原因在於這些職業均以反復地前臂外旋、屈腕運動為主。發病時，患者可感覺到肘關節內側骨突部活動時疼痛、局部按壓疼痛，可向下擴散，至前臂中段內側。皮膚外觀無紅腫。前臂作旋前運動時，肱骨內上髁部位感到劇烈疼痛，在伸指、伸腕的同時前臂旋後也可引起疼痛，且常因反復勞累而復發或加重疼痛。
據介紹，肱骨內上髁炎的治療與肱骨外上髁炎類似，治療時患者應多休息，配合針灸、鐳射照射、中藥外敷等治療手段，其次可採用局部定點封閉治療。對於以上保守治療無效、反復發作影響工作和日常生活者可採用手術治療，將附著於肱骨內上髁的屈肌總腱剝離，效果大多良好。