膝蓋韌帶損傷的原因 韌帶損傷有什麼症狀?
膝關節韌帶損傷
開放分類:健康生活疾病運動傷害膝關節韌帶損傷是一種比較常見的疾病,治療方法較多,但療效不一。膝關節的關節囊鬆弛薄弱,關節的穩定性主要依靠韌帶和肌肉,以內側副韌帶最為重要,其次為外側副韌帶及前、後交叉韌帶。膝關節韌帶損傷多由於外傷所致,患者劇烈疼痛、關節及周圍腫脹、皮下有瘀斑、關節有積液及活動受限,嚴重影響患者工作和生活。
膝關節韌帶損傷 - 病因
①內側副韌帶損傷:為膝外翻暴力所致,即膝伸直位,膝或腿部外側受強大暴力打擊或重壓,使膝過度外展,內側副韌帶可發生部分或完全斷裂。
②外側副韌帶損傷:主要為膝內翻暴力所致,即膝或腿部內側受暴力打擊或重壓,使膝過度內收,外側副韌帶可發生部分或完全斷裂。在嚴重創傷時,側副韌帶、十字韌帶和半月板可同時損傷。
前、後交叉韌帶損傷
①前交叉韌帶損傷:膝關節伸直位下內翻損傷和膝關節屈曲位下外翻損傷都可以使前交叉韌帶斷裂。②後交叉韌帶損傷:無論膝關節屬於屈曲位或伸直位,來自前方的使脛骨上端後移的暴力都可以使後交叉韌帶斷裂。
膝關節韌帶損傷 - 症狀和體征
內、外側副韌帶損傷:
①內側副韌帶損傷:多為外來暴力所致,受傷後膝關節不能自主伸直,局部腫脹及皮下淤血,股骨內上髁或脛骨內髁的下緣處有壓痛點,膝關節內側分離試驗陽性。若為完全撕裂,在局麻下伸膝拍X光膝正位片,可見膝關節間隙內側增寬。
②外側副韌帶損傷:多為外來暴力所致,受傷後膝關節局部腫脹及皮下淤血,股骨外上髁或腓骨小頭處有壓痛,膝關節外側分離試驗陽性。完全撕裂者,可有異常內翻活動,拍正位片時,可見膝關節間隙外側增寬。
前、後交叉韌帶損傷膝交叉韌帶位於膝關節深部,嚴重暴力可造成其損傷。暴力作用於小腿上端,脛骨向前方移位時造成前交叉韌帶損傷,脛骨向後移位時造成後交叉韌帶損傷。交叉韌帶損傷時有一種撕裂感,疼痛劇烈並迅速腫脹,關節內積血,功能障礙,晚期病人行走時膝關節鬆動,失去穩定。抽屜試驗、拉克曼試驗、軸移試驗均陽性;X光片顯示脛骨向前或向後移位,或見脛骨棘撕脫之骨片;磁共振檢查可清晰顯示出前後交叉韌帶的情況,還可發現意料不到的韌帶結構損傷與隱藏的骨折線,關節鏡檢查對早期診斷和處理交叉韌帶損傷也十分重要。