誰能告訴我拆線痛不痛 略微的痛感有時基本沒感覺
拆線是外科手術的最後一步,必須要把手術傷口的縫合線拆除掉,傷口才能長好。
有縫線的傷口,一般要在縫線完的一段時間以後,傷口修復,進行縫線的拆除工作。而拆除的時間就根據切開部位、局部血液供應情況、病人年齡來決定。一些患者在經歷了縫線的疼痛之後,對於拆線就有著一定的陰影。那麼傷口拆線疼嗎?有多疼?傷口拆線疼不疼,其實與傷口的位置有很大的關係,敏感部位的傷口拆線與不敏感部位的拆線疼痛感是有很大差別的,比如後背和嘴唇傷口的拆線的疼痛感覺肯定是不一樣的。傷口拆線疼嗎?一般來說,傷口的拆線都會有一定的疼痛感,但是一般這種疼是很輕微的,都是可以忍受的。
傷口拆線疼嗎?傷口拆線的疼痛感,也與傷口的癒合情況有著緊密的關係,如果傷口新生肉芽組織將縫線都包裹進去了,那麼這個時候拆線肯定會比較疼的,如果傷口的的癒合狀況良好且新生肉芽組織沒有將縫線包裹進去的話,那麼這個時候進行拆線就不會有多大的疼痛感了。
很多因素(例如張力、位置、血液迴圈以及傷口的方向等等)都會影響拆線的時機。太晚拆線則會形成所清的鐵道式的疤痕(epithelial-lined tract)。
拆線時可用生理食鹽水或雙氣水清除傷口血塊,以便看清楚縫線。拆完線後傷口馬上面臨張力增加的問題,張力可能會造成傷口裂開或越來越寬的疤痕。此時可貼透氣肉色膠布,每兩、三天換一次。因為疤痕成熟及強度穩定約須6個月,所以建議膠布應貼6個月,才能達到減少疤痕寬度的效果。總之,傷口處理,第一步考慮傷口的癒合,第二步考慮達到最佳的外觀。
拆線法
(一)適應證
1.無菌手術切口,局部及全身無異常表現,已到拆線時間,切口癒合良好者。
2.傷口術後有紅、腫、熱、痛等明顯感染者,應提前拆線。
(二)禁忌證
遇有下列情況,應延遲拆線:
1.嚴重貧血、消瘦,輕度惡病質者。
2.嚴重失水或水電解質紊亂尚未糾正者。
3.老年患者及嬰幼兒。
4.咳嗽沒有控制時,胸、腹部切口應延遲拆線。
(三)準備工作
無菌換藥包,小鑷子2把,拆線剪刀及無菌敷料等。
(四)操作方法
1.取下切口上的敷料,用酒精由切口向周圍消毒皮膚一遍。
2.用鑷子將線頭提起,將埋在皮內的線段拉出針眼之外少許,在該處用剪刀剪斷,以鑷子向剪線側拉出縫線。
3.再用酒精消毒皮膚一遍後覆蓋紗布,膠布固定。
(一)適應證
新鮮創傷傷口。
(二)禁忌證
化膿感染傷口不宜縫合。
(三)準備工作
1.器械準備消毒鉗、持針器、鑷子(有齒及無齒鑷)、縫合線、剪刀、引流條或橡皮膜、外用生理鹽水、紗布、棉墊、繃帶、膠布、75%酒精等。
2.手術者洗手,戴手套。
(四)操作方法
1.清洗去汙 ①用無菌紗布覆蓋傷口;②剪去毛髮,除去傷口周圍的污垢油膩(用肥皂水、松節油),用外用生理鹽水清洗創口周圍皮膚。
2.傷口的處理 ①常規麻醉後,消毒傷口周圍的皮膚,取掉覆蓋傷口的紗布,鋪無菌巾。換手套,穿無菌手術衣;②檢查傷口,清除血凝塊和異物;③切除失去活力的組織;④必要時可擴大傷口,以便處理深部創傷組織;⑤傷口內徹底止血;⑥最後再次用無菌生理鹽水和雙氧水反復沖洗傷口。
3.縫合傷口 ①更換手術單、器械和手術者手套;②按組織層次縫合創緣;③污染嚴重或留有死腔時應置引流物或延期縫合皮膚