色彩地帶

十字韌帶撕裂的治療方案 十字韌帶容易多發傷害

十字韌帶也稱交叉韌帶,是膝關節內的重要穩定結構。十字韌帶損傷高發於足球、橄欖球、籃球、滑雪等運動項目。由於這兩條韌帶在膝關節內的穿越時呈現交叉的狀態,故稱為十字韌帶。前十字韌帶又稱為前交叉韌帶(anteriorcruciateligament(ACL))。它的功能是預防脛骨在股骨的下面進行前向的運動。而後十字韌帶是預防脛骨向後運動的主要韌帶。這兩條韌帶是保證膝關節穩定的十分重要的韌帶,特別是在體育運動中需要有旋轉動作和突然改變方向的動作中非常容易發生該韌帶的損傷。

中醫治療
對於韌帶撕裂,在醫院的治療只不過是用針線縫合或在家鍛煉而已,沒有更好的辦法讓撕裂的韌帶快速生長修復,選擇這樣的治療辦法,一般很難治癒。膝關節(又稱膝交叉韌帶),位於膝關節中央稍後方,非常強韌,由滑膜襯覆,可分為前、後兩條。前十字韌帶起自脛骨髁間隆起的前方,向後、上、外止於股骨外髁的內面;後十字韌帶起自脛骨髁間隆起的後方、向前、上、內止於股骨內踝的外面,膝關節不論伸直或屈曲,前後十字韌帶均呈緊張狀態,前十字韌帶可防止脛骨向前移動,後十字韌帶可防止脛骨向後移動。

西醫治療
1.部分斷裂:(抽屜試驗或Lachman試驗之一為陽性)直夾板固定4周。
2.完全斷裂:(抽屜試驗和Lachman試驗均為陽性)2周內可急診手術。
3.陳舊斷裂有不穩先練習肌肉,若無明顯改善則須重建十字韌帶。
手術療法
1.明確的外傷史。
2.傷後疼痛、很快腫脹、不能承重。
3.抽屜試驗陽性,Lachman試驗陽性。
4.X線片示可有髁間棘撕脫,抽屜位片可見脛骨前移超過5毫米。

多發傷害
前十字韌帶的傷害常發生於各種運動傷害中,籃球、網球、足球、排球、滑雪、滑草、跆拳道等都是常見的運動傷害,受傷的瞬間,有些人可以聽到〝啪〞一聲,接下來便無法繼續運動,若勉強運動,便會產生膝蓋不穩的感覺。直直的站立時還好,若稍微走的不對,便會感覺好象扭到,膝快要跪下去一般。病人常用一種手勢來形容他們的感覺,那就是以左右拳頭分別代表他們的大腿與小腿,兩個拳頭間彼此滑行,好比膝關節的不穩定感覺。若合併了半月軟骨的傷害,常會有膝痛或膝關節好比被什麼卡住,伸不直的感覺,十字韌帶傷害若沒有好好治療,膝不穩定繼續存在,久而久之,便會引起關節軟骨傷害,進而形成退化性關節炎。