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詳解盆腔整形手術治療

盆腔膿腫形成經藥物治療48~72小時,體溫持續不降,患者中毒症狀加重或包塊增大者。
輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫經藥物治療有好轉,繼續抗炎數日,腫塊仍未消失但已局限化,應行手術切除,以免日後再次急性發作。

膿腫破裂突然腹痛加劇,寒戰、高熱、噁心、嘔吐、腹脹,檢查腹部拒按或有中毒性休克表現,需立即手術探查。有腫塊如輸卵管積水或輸卵巢囊腫應行手術治療,存在小感染灶反復引起炎症急性發作者也應手術治療。

手術可根據情況選擇經腹手術或腹腔鏡手術,手術範圍應根據病變範圍、患者年齡、一般狀況等條件全面考慮,原則以切除病灶為主,年輕婦女應儘量保留卵巢功能以採用保守性手術為主;年齡大,雙附件受累或附件囊腫屢次發作者,行單側附件切除或全子宮加雙附件切除術。