肉毒素是什麼 肉毒素手術的詳細介紹

肉毒素又稱肉毒桿菌內毒素，它是由致命的肉毒桿菌分泌而出的細菌內毒素，有劇毒。肉毒素作用於膽鹼能運動神經的末梢，以某種方式拮抗鈣離子的作用，干擾乙醯膽鹼從運動神經末梢的釋放，使肌纖維不能收縮致使肌肉鬆弛以達到除皺美容的目的，而且毒性越大，除皺美容效果越好。

面部除皺

1 眉間紋

眉間紋傳達的是一種負面的情感如憤怒、難過、沮喪等，參與眉間紋形成的皺紋肌肉包括皺眉肌(可以使眉毛向內側集中)和降眉肌(可以向下牽拉眉毛)。肉毒毒素注射治療女性眉間紋的常用劑量是20個單位;對於男性水準型眉則需20-35個單位;如果肌肉塊比較大，用量可以增加到每點35-50個單位，可以麻痹上述兩組肌肉。 可能發生的併發症是上瞼下垂，是由於注射的毒素彌散、通過眶隔膜使上瞼提肌麻痹造成的。通常在注射後7-10天出現，表現為上眼瞼下垂，擋住虹膜上部，一般持續2-4周，可自行緩解。上瞼下垂併發症可以用過藥物治療矯正。

2 額橫紋

額橫紋是由於額肌收縮所致。治療採用小量多點的方法。較輕的額橫紋肉毒毒素注射總量25-50個單位;重的額橫紋注射總量30-60個單位。 由於額肌的作用很多，額肌全部麻痹會導致眉毛和上眼瞼下垂。另外，額肌對面部表情有很重要的作用，可能出現面部表情的消失，俗稱面具臉。嚴重的眉毛部位的軟組織也下垂，甚至會擋住眼睛。一般3-4個月後可自然恢復。

3 魚尾紋

魚尾紋從眼角的部位向外呈放射狀分佈，與眼輪匝肌的走向垂直。魚尾紋的形成除與眼輪匝肌外側纖維收縮有關，日光老化也是原因之一，治療的目的是使上述肌肉力量減弱而不完全麻痹。一般使用低劑量皮內注射，總量15-30個單位。

併發症包括下眼皮鬆弛或眼袋突出、暫時性的外下眼瞼下垂，如果肌肉麻痹的時間過長，可以導致角膜暴露、眼幹、淺表點狀角膜角化甚至角膜潰瘍。

4 口周皺紋

隨著年齡的增長，口周開始出現皺紋。這個過程有外源性和內源性因素共同參與，包括硬組織(骨骼和牙齒)和軟組織(脂肪和膠原)的重吸收和丟失，以及肌肉運動等。肉毒素可以通過麻痹或鬆弛這些肌肉來緩解皺紋。口輪匝肌的鬆弛可以使唇形稍微豐滿一些。一般採用小劑量注射，常用總量少於10個單位。

5 頸紋

頸闊肌與下頦、面部和SMAS筋膜系統密切相關。活動頸部時頸紋變得更明顯，比如說話、微笑、轉動頭部時，頸紋的形成和頸闊肌持續用力收縮有關。此外，皮膚鬆弛和日光老化也參與其形成。頸紋注射總量為20-40個單位，也有的60-75個單位，甚至達到200個單位。但劑量越大，併發症的發生機率越高。

皺紋還可以根據與皮膚拉伸時的狀態分為可擴張紋和不可擴張紋，可擴張紋在牽拉皮膚的時候可以消失，這是注射填充的適應症。因此，肉毒毒素注射和填充注射及其他各種除皺方法聯合應用治療面部皺紋才能達到更理想的效果。

瘦臉

咬肌肥大可導致面型寬大，如方形臉。咬肌肥大在以前治療較困難，創傷和風險較大。肉毒毒素提供了一種全新的、安全有效的瘦臉方法。A型肉毒毒素常用注射瘦臉劑量是每側30-50個單位。可能的併發症是面神經的麻痹。

瘦小腿

肉毒素瘦小腿是通過肉毒素，作用於膽鹼能運動神經的末梢，通過暫時抑制支配肌肉運動的神經，使肌纖維不能收縮，從而達到瘦腿的目的。肉毒素瘦小腿在腿部每側選擇1到2個注射點注射，操作只需幾分鐘便能完成。注射後不需要進行局部按摩和其它特殊處理，一般正常的運動即可使藥液在肌肉組織內逐漸擴散，小腿逐漸變瘦的神奇效果。