正頜手術失敗怎麼辦 專家詳細分析補救辦法

正頜手術失敗怎麼辦

醫生表示，針對正頜手術對於醫生的要求是很高的，因為如果在正頜手術中稍有不慎，就會出現差錯，導致正頜手術的失敗，那麼該如何辦呢？下面一起瞭解一下。

術後治療

即使是成功的外科手術，一般在術後都會存在上下牙的尖窩關係不協調，咬合不平衡等問題，因此通常均需進行術後正畸治療，旨在從功能及美容效果完善咬合關係，穩定、鞏固手術矯正後的效果。如情況正常，術後正畸治療可在正頜手術3月後進行，同時進行恢復頜周肌肉及顳下頜關節功能為目的康復治療。

牙頜面畸形是指因頜骨發育異常引起的頜骨的體積、形態以及上下頜骨之間及其與顱面其他骨骼之間的關係異常，和隨之伴頜、牙關系及口頜系統功能異常與顏面形態異常。正頜手術目的在於矯正錯位牙，調整不協調的牙弓與牙頜關係，排除牙頜干擾，排齊牙列，消除牙的代償性傾斜，以使術中能將切開骨段順利的移動至設計的矯正位置，並建立良好的牙頜關係。

正頜手術：

必須嚴格按經過預測和術前再次確定的手術設計施術，不得在術中隨意改動，但術中進行符合實際的必要調整是可以和應當注意的。

目的：

正頜手術經過矯正錯位牙，調整不協調的牙弓與牙頜關係，排除牙頜干擾，排齊牙列，消除牙的代償性傾斜，以使術中能將切開骨段順利的移動至設計的矯正位置，並建立良好的牙頜關係。經過手術解除牙齒排列不整潔，上下排牙齒都齙牙，側面下巴明顯較長等正頜方。

時間：

正頜手術是複雜精細的。為了使外科醫生能夠在手術過程中能夠便利地移動骨段，精確定位頜骨的位置，須要正畸醫生在術前完成一些工作，這就是術前正畸的內容。它主要包括：排齊牙列，消除牙胎干擾，消除上下前牙代償性唇傾或舌傾，使正頜手術能正常進行。這樣做不僅可以簡化手術的過程，使部分患者可以倖免雙頜手術，還可以減小術後復發的機會，穩定手術效果。術前正畸是保證外科正畸成功的重要步驟，須要的時間在1年到1年半。

在正畸患者完成外科手術並拆除駘板後，正畸醫生應當仔細檢察患者的牙黔關係，關於剩餘個別牙的咬合不良進行進一步的精細調整，以使牙胎關係趨於完善。這就是術後正畸，須要的時間約半年。

引發症狀：

下牙槽神經損傷

下牙槽神經主要支配下頜牙齒及下唇附近皮膚的感覺。由於該神經在下頜骨內行經的位置接近下頜骨矢狀劈開術時切開的部位，在手術進行中有可能因震動與牽拉而損傷，或骨塊固定時挫傷。受傷後會使得下唇附近皮膚的感覺變得不敏銳，發生的機會約為十分之一。約有百分之九十的患者在術後三、四個月後會逐漸改善恢復，但有少數人可能會恢復不完全，而下唇持續有感覺遲鈍的情形。但是並不影響日常生活，且顏面各部分運動不受影響，不會有口角歪斜流口水的情形。

術後出血與血腫

由於手術範圍內的骨膜都需要剝離，所以有可能發生血塊淤積腫大，醫學上稱為血腫。發生機會約為百分之二十至三十。絕大部分的血腫很輕微，會自行吸收。只有極少數情況血腫量會很多，表示手術部位有持續出血的可能，此時有需要緊急至手術室止血的必要。