歪鼻矯正手術安全嗎？ 歪鼻矯正手術注意事項盤點

您在做歪鼻矯正手術的時候只要選擇正規的醫院進行，會保證手術的安全性的，只要你到正規的整形醫院進行手術，是不用擔心安全問題的。

歪鼻矯正方法較多，針對歪鼻的不同原因、畸形及程度採用不同的方法。臨床上常用的手術方法有二種，一是手法復位，無需手術，通常外傷後2周內，鼻部水腫前或水腫消退後可以採用該方法。另一種是手術方法矯正歪鼻，其中包含單純軟骨部歪曲的矯正及合併骨部歪曲的矯正。該手術是衛生部規定的二級項目，有一定的技術難度，需要到正規醫院進行治療。

手術要點

切口

常規消毒麻醉後，注意切口有鼻內進路和鼻外進路兩種切口，各有其優點。

鼻外進路採用鼻小柱U 形切口，向兩側鼻翼軟骨前緣延伸，然後向上分離皮下組織，此切口術野暴露較良好。

鼻內進路切口在兩側鼻前庭內鼻翼軟骨上緣，作弧形切開，並穿過中隔軟骨前緣使兩側切口連合為一。切口完成後，即可向上廣泛分離皮下組織，暴露梨狀孔及鼻側軟內直至鼻骨之上。此時應注意避免操作鼻背皮膚。

軟骨處理

將鼻軟內以及骨支架與鼻背軟組織廣泛分離後，即可由鼻中隔軟骺北側緣切開，使中隔軟骨與鼻側軟骨脫離。然後，再將較寬一側鼻腔的鼻中隔粘膜軟骨膜瓣與鼻中隔軟骨分離直至鼻底，切斷鼻中隔軟內前緣及其與篩骨垂直板和梨骨的連拉，使中隔軟骨呈半游離狀態。

必要時可在中隔軟骨上作減張切口，使中隔可以完全推移到正中位。歪鼻患者鼻側軟骨不對稱，應將較大一邊鼻側軟骨超過中線的部分切除，軟骨錐的偏斜即可矯正。

骨錐處理

根據骨椎偏斜的程度用骨鑿或骨鋸由梨狀孔緣向上，切斷上頜骨額突及鼻骨，以骨鉗夾 持扭動使鼻骨上端折斷，此時骨錐即可鬆動，用手指在鼻部推移整形，觀察鼻形矯正滿意後，即可縫合切口。

術畢於雙側鼻腔內作對稱性填塞固定，使鼻中隔保持于正中位。外鼻用打樣膠或小夾板固定加壓。全部手術完成後，按常規作術後處理即可，10天后取消外鼻包紮。

注意事項

1.分離鼻背軟組織和中隔粘膜時操作必須細心，切忌將它們弄破。

2.游離中隔軟骨片時一定要徹底，不然難能取得良好的矯正效果。

3.中隔前部切斷外縫合時一定要細而密，不然有可能形成術後中隔穿孔。

4.剝離和鋸斷鼻骨時不可將鼻粘膜穿破，以免造成感染。

術後處理

1.術後應用抗生素，以免傷口感染。

2.鼻腔堵塞之紗條，可於術後1～2d內取出。

3.外鼻用以固定之打樣膠可於7～10d後取下。

4.術後3～4d如發現鼻樑不夠正中，可以將其推移至正中，重行固定。但應避免外鼻部受碰、受壓，招致鼻骨重行下塌。

適應症

1. 鼻背歪曲或向一側傾斜者

2.外鼻的偏斜是中隔和鼻三角矯正手術的一個指標，只要有可能，應儘量保留鼻中隔的軟骨和骨。即因為鼻中隔是鼻背的主要支撐者，某些情況下，它還是後繼手術的軟骨供區。鼻中隔畸形造成鼻堵，應切除致病的軟骨片，同時行中隔形成及外鼻偏斜的矯正。

3.嚴重的歪鼻和鼻堵需切除整個鼻中隔，而後進行中隔軟骨的裁剪和拼接，作為游離的軟骨片回植於中隔部。

禁忌症

1、年齡在18歲以下，鼻部發育未完全者。

2、鼻腔或鼻竇有急性炎症，需炎症消退2周後才能手術。

3、急性中耳炎、急性咽喉炎發作期。

4、全身性疾病，如血液病、梅毒、糖尿病、肺結核等。

副作用

可能會出現鼻部神經損傷感染發炎。但注意好術後護理就沒問題的。