如何瘦臉之手術top1 面部吸脂

一、適應症

面頰部、下頜部、顴部等是面部脂肪容易堆積的部位，過多的脂肪會使面部顯肥胖，形似“滿月臉”、“倒裝臉”、“雙下巴”、“國字臉”等，而失去輪廓美。面頰部、顴部、下頜部等部位皮下脂肪堆積均適合做面部吸脂減肥術。

二、手術方法

（1）術前用龍膽紫標識好局部脂肪堆積的範圍，並反復用手指觸診，瞭解局部脂肪組織的厚度，較厚處要用龍膽紫重點標記。

（2）麻醉用局部浸潤腫脹麻醉，一般用0.1%～0.5%利多卡因生理鹽水液，經切口，將麻醉藥均勻注入吸脂區皮下，直到皮膚有脹硬感。

（3） 取耳垂下方、口角紅白唇線、頦部正中等處為穿刺進針點，一般切2mm切口，吸脂針選用直徑2mm圓頭帶側孔的長針，用50ml一次性注射器接上吸脂針，經 切口進入皮下脂的層，先用針頭推到最遠端，並在不形成負壓時疏通幾個皮下隧道，然後抽拉針栓形成負壓，反復拉鋸式放射狀遊走性抽吸，既要在脂肪堆積較多的 部位，多加壓抽吸，又要注意抽吸的均勻性，直到滿意為止。但要留約0.8mm～10mm厚的皮膚脂肪層。

（4）一般面頰可吸出脂肪量為10～30ml，顴部約5～30ml，下頜部約20～35ml。

（5）術終輕擠壓吸脂區皮膚，將其內積液儘量擠出。術畢縫合切口一針，外敷紗布加壓包紮。

三、注意事項

（1）吸動作要輕柔，同時吸引管要細，尖端設計要合理，注意無菌操作。

（2）面部脂肪抽吸的技術要求較高，要熟悉局部解剖，注意抽吸層次和方法，不要在皮下脂肪層外抽吸，抽吸在同一平面內均勻用力，不要在同一隧道重複次數過多，或用力過猛，或抽吸頻率過快，以免造成皮下某一點皮膚過薄。

（3）術終前要檢查吸脂區厚薄是否均勻，最後適當“找平”。

（4）術後加壓包紮也要得當，要到位，不要留下創面空腔。

四、併發症

（1）血腫、血清腫。可能與抽吸層次過深，動作太粗暴，術後包紮加壓不當有關。血腫可于原切口進針將其抽出，然後重新加壓包紮。還可在術後冷敷加壓，以預防血腫、血清腫發生。

（2）感染。面部抽吸，一般不容易發生感染，但也要注意無菌、無重創操作，避免留下死腔。若有感染發生則要及時換藥，必要時要用抗生素液沖洗。全身應用抗生素。

（3）皮膚缺血、壞死。這與抽吸方法不當有關，某一處皮膚抽吸脂肪太薄，動作太猛造成局部皮膚真皮下血管網的破壞，而致皮膚缺血、壞死。一旦發生，則要儘量保護周圍皮膚，不致病變擴大，局部缺藥，促癒合，等待周圍皮膚狀況好後，可將壞死皮膚切除，周圍皮膚拉攏縫合。

（4）周圍神經損傷。可能抽吸層次過深，損傷面神經顴支、頰支、下頜緣支等。注意抽脂平面，抽吸動作要輕柔。面神經的損傷一般是暫時性損傷，可以逐漸得以恢復。

（5）局中凹凸不平．與抽吸平面不當，抽吸不均勻有關．治療是待完全消腫後將凸起區再吸平，或將凹陷區注入脂肪．

（6）皮膚肌肉粘連．與局部脂肪抽吸過薄，造成某一局部皮膚與表情肌發生粘連，表情肌運動時，局部即出現凹坑．治療方法是將粘連松解開後，將脂肪顆粒注入其內．