小兒肥胖症的起因與預防

一、病因

1、長期攝入能量過多。 肥胖兒童大多生活在喜食油膩、甜食的家庭中， 自小就養成過量飲食的習慣。

2、運動過少。 關於運動過少是造成肥胖的誘因還是肥胖造成的結果還有爭論， 但運動過少對於肥胖的維持意義是肯定的。

3、遺傳因素。 父母肥胖的小孩有三分之二也有肥胖傾向。

4、心理因素。 由於各種原因引起的情緒創傷或心理異常， 可誘其暴飲暴食。

5、其他因素。 小兒肥胖還可以因內分泌代謝失調、下丘腦疾病等引起， 即繼發性肥胖。

二、臨床表現

肥胖症可見於任何年齡， 特別容易發生於1歲以內，

5-6歲及青少年。 患兒食欲良好， 進食量大， 懶於活動。 體態肥胖， 身材也較高大。 皮下脂肪甚厚， 分佈均勻， 腹部皮膚可見白色及紫色紋。 但智力和性發育一般在正常範圍。 小兒肥胖常有精神障礙， 情緒紊亂， 自卑感， 這些心理障礙又可成為肥胖或維持肥胖的附加原因， 重度肥胖者可併發關節病、下肢靜脈曲張， 也可伴發高血壓， 高脂血症， 糖尿病等。

三、預防

1.避免過量飲食。 要轉變認為“小兒長得越胖越健康”的觀念， 從嬰幼兒期就應注意避免過食。 兒童不宜吃過多的澱粉類食品、油炸食品和甜食， 多吃蔬菜水果。 應均衡飲食， 不宜一頓飯吃得過多。

2.經常體力活動。 嬰兒就可以開始做被動保健操。 兒童看電視的時間不要過多，

鼓勵多活動。

四、治療

單純性肥胖的治療要持之以恆。 首先應從膳食管理、限制飲食開始， 並鼓勵和安排一定量活動， 同時要解除小兒的思想負擔。

1、限制飲食。 限制飲食的同時必須照顧營養需要， 以保證小兒正常生長發育， 不能使體重下降過快。 小兒食欲旺盛， 可給予大量蔬菜水果， 逐漸讓其習慣進食減少。

2、增加體力活動。 逐漸地增加活動時間和活動量， 可先從散步、打球等運動做起， 培養其興趣， 每次可進行1到2小時。 同時鼓勵小兒參與家務活動。

3、家庭和社會的支持。 必須有家庭和社會的支持， 最好能改變家庭的生活飲食習慣。 不能在家長暴飲暴食的同時限制兒童飲食。

4、藥物治療。 一般不主張濫用藥物。