小胖墩如何健康減肥不反彈

作為上海市公共衛生體系建設的重要項目， “兒童肥胖群體性防治與學校健康促進”已經開展了一系列舉措， 例如增加運動時間、舉辦營養講座、減少學校午餐熱量等， 目前已經取得了一定成效。

最近調查顯示， 上海學齡期兒童的超重肥胖率已超過1/3， 而且還在逐年增加。 眾多原因共同導致兒童肥胖的發生， 不良飲食行為、不健康生活模式、嬰兒期過度餵養和家長過分溺愛等， 都會促成孩子的肥胖。

兒童期肥胖與成年期肥胖有所不同， 兒童期肥胖不但是脂肪細胞體積的增大， 而且還伴有脂肪細胞數量的增加，

這更增加了控制肥胖的難度。 營養門診中經常能看到， 高血壓、高血脂等成人病提早出現在小胖墩身上， 肥胖的孩子免疫力差， 容易感冒和過敏， 肥胖的孩子還容易產生自卑情緒， 誘發心理問題， 所以肥胖給孩子帶來的是身心雙重傷害。

從理論上來說， 夏季氣溫高， 人的食欲不那麼旺盛， 新陳代謝速度加快， 人不像秋冬季那樣容易“養膘”。 對於小胖墩， 更該好好利用這個減肥的“黃金季節”。 然而， 酷暑天， 不發胖， 還要減肥， 談何容易？

有人提出節食減肥， 但是， 對於處在生長發育關鍵時期的兒童、青少年來說， 節食的方法不可取， 節食節制了生長發育必須的諸多營養素， 部分盲目節食者甚至用催吐導瀉的極端做法減重，

最終導致神經性厭食症， 影響終身。

雖然參加“減肥夏令營”能在短期內達到體重下降的效果， 但是出營後大多數小胖墩回復原來的生活環境及模式， 反彈幾乎不可避免。 所以不從根本上改變生活方式， 是很難達到長期減肥目的的。 最近有些研究已經證明， 快速減肥對身體有一定損害， 從長遠來看並不值得。

於是， 人們越來越關注健康減肥又不反彈的方法。 專家歸納了以下三點：

1。 合理安排食譜， 重視早餐

2。 合理選擇和安排零食

3。 改變生活習慣， 增加運動

據研究， “不吃早餐”的孩子更容易發胖。 孩子們不光應該吃早餐， 還要保證早餐的質和量， 攝入富含碳水化合物和蛋白質的食物， 最好還要吃些水果蔬菜。 合理安排一天的食譜，

將營養素平均地分配到每一餐中也是很重要的。

學齡期孩子的胃容量小， 又活潑好動， 容易饑餓， 合理添加零食是必要的， 零食的熱量要計入每天的總攝入量， 不能毫無限制。 掌握正確選擇和安排零食對於超重肥胖的孩子來說更為重要。 選擇零食要注意“紅綠燈原則”， 儘量選擇能量密度低、營養素密度高的“綠燈食物”， 選擇新鮮、天然、易消化、不加工或少量加工的食物， 如牛(酸)奶、全麥麵包、鮮玉米、水果等， 儘量避免高熱量而且不健康的“紅燈食物”如炸薯條、霜淇淋、巧克力、碳酸飲料、速食麵等， 少吃醃制的蜜餞等零食和路邊小吃。

要增加和鞏固減肥效果， 改變生活習慣， 參加運動是非常重要的， 也需要家長的大力支持和配合。

鼓勵孩子做家務， 避免長時間靜坐， 少乘車， 多步行， 輔導孩子合理安排作息時間， 和孩子一起運動， 找孩子感興趣的運動方式替代枯燥的運動， 循序漸進， 逐漸加大強度， 並進行適度的獎勵， 使平時不愛運動的孩子愛上運動， 相信小胖墩們能夠逐漸走上健康之路。

湯慶婭(上海交通大學醫學院附屬新華醫院臨床營養科主任醫師)