“閉口”作為一個俗稱， 其實可以分為許多類型， 每一種的原因、處理方法都不同， 如果一概去角質， 很可能起不到良好效果（這就是每次我會非常仔細地瞭解問題史、護膚史， 查看照片的原因）。 本篇瀚宇向大家分享閉口粉刺分型與應對方法， 以及易與粉刺混淆的皮膚問題。
致謝：
感謝所有曾經提供照片以及問題史描述的童鞋：
1、真正粉刺（白頭粉刺）
發生年齡：青春期， 成年期比較少見
發生原因：少年、兒童皮膚以中性為主， 細膩、毛孔小， 油分不多。 進入青春期以後開始發育， 腎上腺分泌的雄激素增多，
特點：A、青春期為主；B、多發生在T區， 尤其是額頭和下巴；C、沒有明顯的皮膚傷害史、損傷症狀；D、通常不密集， 個別可化膿發出；E、不是突然發生；F、女生MC前可能會加重。
處理方法：注意清潔、適度去角質， 防止感染惡化就可以；注意飲食以減少皮脂分泌（主要是高糖、高脂、高蛋白食物）。 使用經典的去痘護膚品植物祛痘精華， 通常都有較好效果（水楊酸啊、果酸啊、維A酸、壬二酸、維生素A衍生物、過氧化苯甲醯、克林黴素等）。
誤區：A、過度去角質可能導致情況惡化， 因為會損傷皮膚屏障。 B、手擠而不注意消毒， 可能造成感染和真皮損傷， 需要特別注意方法， 可在注意消毒的條件下針挑出再塗上消炎藥膏；C、要防曬（紫外線會同時加重角質層異常增厚和炎症加重）。 青春期正在學校讀書， 不防曬的情況非常普遍， 這導致問題迅速加重；D、因皮脂腺分泌增加而讓馬拉色菌、痤瘡丙酸桿菌等有良好的繁殖條件，
發生年齡：成年， 開始護膚之後， 尤其是對護膚著迷、跟風之後
發生原因：過度護理， 導致皮膚屏障損傷， 敏感而易起疹。 毛孔封閉， 是機體的一種防禦反應， 也是炎症的體現。
特點：A、皮膚通常薄、通透， 容易發紅， 使用護膚品容易刺痛， 耐受性低；B、怎樣去角質都沒有用， 而且越護理越嚴重；C、有明顯過度護膚史或皮膚傷害史；D、好用彩妝、隔離霜、BB霜、卸妝油、化妝棉潔面和塗爽膚水、天天做面膜等；E、不少人喜歡去美容院做“護理”；F、皮膚薄的部位易發生(頰、顴)。
方法：這類皮膚必須停止過度護膚， 簡化護膚程式， 換用修復類護膚產品， 必要時採用肌斷食；有化膿的， 要用抗菌產品來抑制細菌(常用金黴素、紅黴素軟膏、過氧化苯甲醯等)。 個別大的可以挑除。 防曬、防止刺激也相當重要。 適用敏感肌膚護理的一切原則。
誤區：誤認為是青春期粉刺， 還有的認為是“角質堵塞”（其實皮膚已經薄得沒什麼可以堵塞了）， 不斷使用去角質產品、泥膜、維A酸、水楊酸等處理， 結果不斷導致皮膚更薄， 炎症更嚴重， 不管換用哪個大牌的祛痘產品都得不到好的效果。 由於屏障受損， 對外界生物因素缺乏抵抗力， 又常常繼發感染， 而且（由於護理方向根本就不對）很難好轉。
3、水合過度起疹[1]
發生年齡：成年， 開始護膚之後， 尤其是對護膚著迷、跟風之後
發生原因：毛囊皮脂腺導管在過度吸水後膨脹， 通道急性封閉、凸起成疹；若皮脂分泌較旺， 不能及時排出， 會加重。
特點：在做水膜、過度做面膜、經常用噴霧補水的人身上常見， T區常發而且密集， 發紅不明顯， 也不太化膿。
方法：停止過度水膜、補水、面膜的方法
誤區：過度去角質會導致皮膚損傷；以為是粉刺， 使用維A酸類藥物會使刺激性加重；若不及時停止錯誤做法， 會導致皮膚損傷， 與美容性痤瘡混合發生。
4、脂肪粒
發生年齡：成年， 開始注意護理皮膚之後
發生原因：常發生於眼下， 有資料認為是皮膚損傷的微小傷口在修復過程中出現的小囊， 但還沒有嚴肅的研究證實這一點。 許多美眉認為是眼霜過油引發的。 我傾向於認為它是輕度的接觸性皮炎（過敏）， 起疹是肌膚不適應的表現， 與眼霜是否油沒有直接關係。 也有一部分應當是粟丘疹。
特點：常常發生在使用眼霜之後；眼下常發；沒有明顯的發紅；不會擴大。
方法：一旦發現這種狀況，應當立即停用。尚未研究挑除、使用抗過敏類產品是否能夠緩解。
誤區：認為眼霜過油引起，所以不選擇油分含量較高的眼霜。其實用啫喱狀產品也可能發生此種情況。
5、日光疹
發生年齡：任何年齡
發生原因：紫外線過敏
特點：A、有明顯的季節性，夏季多發，冬季不發或少發；B、發生在皮膚暴露部位，有清晰的邊界（夏季頸下三角區未被衣領遮蓋的部位起疹，分佈區域會呈明顯的三角形）；C、有明顯的日光接觸史；D、若不破損，不容易化膿。
方法：A、加強防曬，尤其是硬防曬；B、飲用綠茶、吃胡蘿蔔、番茄、葡萄籽提取物等有助於減少發生的可能（提升對紫外線的耐受性）。但防曬是根本。
6、過敏起疹
發生年齡：任何年齡
發生原因：變態反應，又稱過敏反應，屬於接觸性皮炎的一種。通常是過敏源被免疫系統識別，淋巴細胞參與而使過敏反應發生，出現包括起疹在內的紅、腫、癢、痛反應。這種小疹子通常是密集的。如果是外用產品接觸的，則通常發生在接觸部位；若是因為食物、服用藥物導致，則通常是全身性的、對稱性的。“用了XX產品就發閉口”，多屬此種情況。
特點：A、突發性。有的是接觸後很短時間內即出現（速髮型），有的會在過幾天後突然出現（遲髮型）；B、反復性：重複接觸致敏物，就會重複出現過敏反應；C、溯源性：通常能夠根據近期所使用的、接觸的產品，排查出明顯的可疑致敏產品；D、持續性：不象因為酸、酒精等單純刺激導致的丘疹能夠在較短時間內自動消失（稱為“一過性”丘疹），過敏反應通常會持續較久時間，多有明顯的癢感。
方法：A、排查致敏產品，停用；B、冷水、礦泉水噴霧、綠茶水、馬齒莧汁、洋甘菊純露等敷；C、服用維生素C、B等強化抗炎作用；D、較嚴重的需要就醫，請醫師用藥物治療。
誤區：最常見的是把這種現象當成排毒，不但不停用可疑致敏化妝品，而且還堅持使用，導致過敏反應持續發生，最後變成難以恢復的敏感肌膚。
7、粉刺樣變的小顆粒（微粉刺？）
發生年齡：成年多發
發生原因：可能與缺乏亞油酸、維生素A、維生素C、缺水、衰老有關，日曬會加重
特點：個頭很小，發生于皮脂分泌並不旺盛的部位，並不會發炎。密集成片分佈，每一個毛孔都是如此。可拔出角化的毛鞘，堅實。早上起床的時候比較輕，下午會加重。
方法：用亞油酸按摩，輔配維生素C精華，可以得到緩解，但尚不能完全消失。由於發生原因不明，還有待繼續探索。目前認為可以從防曬、補水保濕、補充亞油酸、維生素A、C方面著手護理。
完全跟粉刺沒關係但可能混淆的有汗管瘤和粟丘疹。
8、汗管瘤
發生年齡：多數在成年以後，延續數十年
發生原因：汗孔發生良性小瘤，汗孔被阻塞（注：汗孔和毛孔不是一個開口啊！）
特點：A、眼周常發，對稱性發生；B、半圓小顆粒（注：粉刺的頂部通常是有點尖的，與此有明顯區別），沒有明顯的炎症、發紅、感染；C、與膚色接近，有的有蠟樣光澤。
方法：目前沒有特效方法，發生的確切原因也不明。不過不會對健康發生危害。嚴重的可用鐳射或針挑除，但仍有可能復發。
9、粟丘疹
發生年齡：任何年齡
發生原因：原因不明。可能與損傷、遺傳有關。
特點：A、乳白色或黃色，針頭至米粒大，堅實（因為裡面不是皮脂），頂部尖圓；B、可持續數年，自然脫落，無疤痕形成，也不痛不癢，不會變成化膿性丘疹；C、個別損害可有鈣鹽沉積，硬如軟骨、損害增大時呈暗黃色；D、多見於面部，尤其是眼瞼、頰及額部。
方法：沒有特殊治療方法。可消毒挑除。但可能復發。
方法：一旦發現這種狀況，應當立即停用。尚未研究挑除、使用抗過敏類產品是否能夠緩解。
誤區：認為眼霜過油引起，所以不選擇油分含量較高的眼霜。其實用啫喱狀產品也可能發生此種情況。
5、日光疹
發生年齡：任何年齡
發生原因：紫外線過敏
特點：A、有明顯的季節性，夏季多發，冬季不發或少發；B、發生在皮膚暴露部位，有清晰的邊界（夏季頸下三角區未被衣領遮蓋的部位起疹，分佈區域會呈明顯的三角形）；C、有明顯的日光接觸史；D、若不破損，不容易化膿。
方法：A、加強防曬，尤其是硬防曬；B、飲用綠茶、吃胡蘿蔔、番茄、葡萄籽提取物等有助於減少發生的可能（提升對紫外線的耐受性）。但防曬是根本。
6、過敏起疹
發生年齡：任何年齡
發生原因：變態反應，又稱過敏反應，屬於接觸性皮炎的一種。通常是過敏源被免疫系統識別，淋巴細胞參與而使過敏反應發生，出現包括起疹在內的紅、腫、癢、痛反應。這種小疹子通常是密集的。如果是外用產品接觸的，則通常發生在接觸部位；若是因為食物、服用藥物導致，則通常是全身性的、對稱性的。“用了XX產品就發閉口”，多屬此種情況。
特點：A、突發性。有的是接觸後很短時間內即出現（速髮型），有的會在過幾天後突然出現（遲髮型）；B、反復性：重複接觸致敏物，就會重複出現過敏反應；C、溯源性：通常能夠根據近期所使用的、接觸的產品，排查出明顯的可疑致敏產品；D、持續性：不象因為酸、酒精等單純刺激導致的丘疹能夠在較短時間內自動消失（稱為“一過性”丘疹），過敏反應通常會持續較久時間，多有明顯的癢感。
方法：A、排查致敏產品，停用；B、冷水、礦泉水噴霧、綠茶水、馬齒莧汁、洋甘菊純露等敷；C、服用維生素C、B等強化抗炎作用；D、較嚴重的需要就醫，請醫師用藥物治療。
誤區：最常見的是把這種現象當成排毒，不但不停用可疑致敏化妝品，而且還堅持使用，導致過敏反應持續發生，最後變成難以恢復的敏感肌膚。
7、粉刺樣變的小顆粒（微粉刺？）
發生年齡：成年多發
發生原因：可能與缺乏亞油酸、維生素A、維生素C、缺水、衰老有關，日曬會加重
特點：個頭很小，發生于皮脂分泌並不旺盛的部位，並不會發炎。密集成片分佈，每一個毛孔都是如此。可拔出角化的毛鞘，堅實。早上起床的時候比較輕，下午會加重。
方法：用亞油酸按摩，輔配維生素C精華，可以得到緩解，但尚不能完全消失。由於發生原因不明，還有待繼續探索。目前認為可以從防曬、補水保濕、補充亞油酸、維生素A、C方面著手護理。
完全跟粉刺沒關係但可能混淆的有汗管瘤和粟丘疹。
8、汗管瘤
發生年齡：多數在成年以後，延續數十年
發生原因：汗孔發生良性小瘤，汗孔被阻塞（注：汗孔和毛孔不是一個開口啊！）
特點：A、眼周常發，對稱性發生；B、半圓小顆粒（注：粉刺的頂部通常是有點尖的，與此有明顯區別），沒有明顯的炎症、發紅、感染；C、與膚色接近，有的有蠟樣光澤。
方法：目前沒有特效方法，發生的確切原因也不明。不過不會對健康發生危害。嚴重的可用鐳射或針挑除，但仍有可能復發。
9、粟丘疹
發生年齡：任何年齡
發生原因：原因不明。可能與損傷、遺傳有關。
特點：A、乳白色或黃色，針頭至米粒大，堅實（因為裡面不是皮脂），頂部尖圓；B、可持續數年，自然脫落，無疤痕形成，也不痛不癢，不會變成化膿性丘疹；C、個別損害可有鈣鹽沉積，硬如軟骨、損害增大時呈暗黃色；D、多見於面部，尤其是眼瞼、頰及額部。
方法：沒有特殊治療方法。可消毒挑除。但可能復發。
