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如何做到骨折手法復位? 9個步驟教你骨折重定

骨折手法復位 即應用手法將移動的骨折復位。重定前必須瞭解骨折類型、骨折移位元情況,分析創傷病理改變,有針對性地選用適當手法,如在麻醉下解除疼痛,使肌肉鬆弛,對準方向,採用牽引、反折、迴旋、按壓、分骨和扳正等手法進行。
在骨折治療的過程中,首要步驟是重定。骨骼是人體的支架,它以關節為樞紐,通過肌肉收縮活動而進行運動。當發生骨折後,骨折段發生移位,肢體就失去骨骼的支架作用,而不能正常活動。復位是把折斷移位的骨頭重新對位,以恢復骨骼的支撐作用。骨折對位越好,骨折癒合越快。
骨折復位必須掌握遠端湊近端的原則,基本復位手法有:
拔伸:主要是矯正患肢的重疊移位。
旋轉:用以旋轉畸形。
折頂:橫斷或據齒形骨折,單牽引不易完全矯正重疊移位,可加大成角折頂復位,注意不操作重要的軟組織。
迴旋:用於背向移位的斜形骨折。
端提:可以糾正側方移位。
分骨:尺骨、掌骨、蹠骨骨折時,骨折端因成角移位及側方移位而互相靠攏時,可用分骨法使靠攏的骨折端分開。
屈伸:固定關節近保護網,屈伸遠段,可整複骨折脫位。

縱壓:主要用於檢查橫斷骨折的復位效果。

提示:單一骨折的重定往往需要多種手法協同使用才能達到目的。重定後需要檢查重定情況,觀察肢體的外形,骨折處的穩定度,患肢的長度等;以瞭解大概情況,常規X線透視或攝片檢查,進一步肯定復位的效果。

手法復位治療能有效的避免骨折創傷發生時機體內產生的骨生長因數“BMP”的流失,BMP是促進骨折斷端癒合的重要刺激因數,如果不流失,那麼骨折癒合也會越好。也就是骨折癒合的正能量。其次手法復位治療避免了麻醉的風險,受傷部位血管神經損傷的可能,但如果手術治療,那麼就得承擔麻醉以及血管神經損傷的風險,最後,手法重定所需要的花費要遠遠小於手術治療。

綜合來講,在適合手法復位治療骨折的病例中,手法復位是一種很好的治療手段,但如果骨折斷端為不穩定的骨折,手法復位後,骨折會再次錯位,造成骨折畸形癒合,那麼,就需要手術來治療。中醫正骨手法結合夾板外固定,如骨折對位對線好,無重疊錯位者,不必牽引,手法整複效果好,治療方法簡便易行,動靜結合,再加上外敷三七消腫止痛散改善局部腫脹,促進骨痂生長,骨折早日定能癒合。