什麼是枕仰臥位 教你如何做仰臥位平衡訓練

仰臥位，常見的仰臥位是病人頭部放于枕上，兩臂置於身體兩側，兩腿自然伸直。多為休息及睡眠的一種體位。根據病情及診療需要，又可變化為如下體位。在臨床醫學上，仰臥位為最常用的體位，多數頭、頜面、頸、胸、腹、四肢等部位手術皆可用。去枕仰臥位（1）方法：去枕仰臥，頭偏向一側，兩臂置於身體兩側，兩腿自然伸直，枕頭橫直於床頭。（2）適用範圍：全身麻醉未清醒或昏迷的病人，可防止嘔吐物誤吸入氣管，引起窒息和肺部併發症。椎管內麻醉或脊髓腔穿刺後的病人，以防止顱內壓減低引起頭痛。屈膝仰臥位（1）方法：病人仰臥，兩臂置於身體兩側，兩腿屈起，稍向外分開。（2）適用範圍：腹部檢查的病人，可使腹肌放鬆，便於檢查。女病人導尿，以暴露操作部位。

中凹臥位（1）方法：病人頭和軀幹抬高約 20°——30°，下肢抬高約 15°——20°。（2）適用範圍：休克病人。抬高頭胸部，保持氣道通暢，利於呼吸，增加肺活量；抬高下肢，利於靜脈血回流，增加心輸出量。仰臥位平衡訓練：是軀幹的平衡訓練。 一、橋式運動：病人仰臥位，雙手放於體側，或雙手交叉手指相握，胸前上舉，注意患手大拇指放在最上面，以對抗拇指的內收和屈曲，下肢屈曲支撐於床面，患者將臀部抬離床面。雙橋運動：雙側下肢同時完成此動作，單橋運動：單側下肢完成此動作。 二、重心轉移：1、床上翻身：（1）從仰臥位到患側臥位：（2）從仰臥位到健側臥位。2、床上臥位移動。

訓練原則：支持面由大到小、重心由低到 高、從睜眼到閉眼，逐漸增加訓練的複雜性。 操作要點： 1、床上臥位移動：先將健足置於患足下方， 健手將患手固定在胸前，利用健康下肢將患側下肢抬起向一側移動，用健足和肩支起臀部，同時將臀部移向同側，再將肩、頭向同方向移動。反復練習後患者可較自由地移動。 2、仰臥位到健側臥位：用健足從患側膕窩插入並沿患側小腿伸展，將患足置於健足上方，然後Bobath握手進行上舉後向左、右兩側擺動，利用軀幹的旋轉和上肢擺動的慣性向健側翻身。 3、仰臥位到患側臥位：雙側髖、膝屈曲， 雙上肢Bobath握手伸肘，肩上舉約90°，健側上肢帶動患側上肢先擺向健側，再反方向擺向患側，同時向患側用力旋轉軀幹、擺膝、轉頭，完成肩胛帶、骨盆帶的共同擺動，以借擺動的慣性翻向患側。