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肌肉注射的注意事項有哪些 詳細介紹其操作步驟

肌肉注射法(intramuscular injection.IM):將一定劑量的液體藥物注入肌肉組織的方法。

肌肉注射的注意事項有哪些?

1、如誤入血管並反抽少量血,則拔出針頭少許,回抽無回血後再行注射;如反抽多量血,則迅速拔針,用無菌幹棉球按壓局部,重新備藥注射。

2、切勿把針梗全部刺入,以防針梗從根部銜接處折斷。萬一針頭折斷,應保持局部與肢體不動,速用血管鉗夾住斷端拔出,如全部埋入肌肉,需請外科醫生手術取出。

3、長期作肌肉注射的病員,注射部位應交替更換,以減少硬結的發生。

4、兩種藥液同量注射時,要注意配伍禁忌,在不同部位注射。

5、根據藥液的量、粘稠度和刺激性的強弱選擇合適的注射器和針頭,如(油性藥物需要使用粗針頭,小於1毫升的藥物只能用1ml,0.5,ml或專用注射器進行注射等)。

6、2歲以下的嬰幼兒不宜選用臀大肌注射,因有損傷坐骨神經的危險,可選用臀中肌、臀小肌注射。

7、避免在瘢痕、硬結、發炎、皮膚病及舊針眼處注射。淤血及血腫部位亦進行注射。

8、視藥液性質決定是否需要按揉局部。

操作步驟

1、戴口罩洗手

2、物品準備:治療盤內備70%-75%酒精、2%-2.5%碘酒 、無菌棉簽、彎盤、一次性注射器、注射藥物、啟瓶器、砂輪、注射卡、汙物缸、快速手消毒劑,利器收集器,按需要準備無菌物品(如無菌手套,無菌持物鉗,鑷等)。

3、把用物放于治療車或治療盤上,並攜至病人床旁

4、核對姓名、床號(與病人及床頭卡核對)、藥名、劑量、濃度、時間、用法,檢查藥物是否過期,檢查藥物有無渾濁、沉澱,瓶口有無鬆動、裂痕

5、向病人解釋目的,取得合作,洗手。

6、如藥液為安瓶:酒精消毒安瓶,砂輪,用砂輪劃痕,再用酒精消毒安瓶劃痕部,用手掰開安瓶,棉簽缸的開、關及鑷子的使用正確

7、如藥液為密封瓶:消毒啟瓶器,鋁蓋,啟鋁蓋,消毒瓶塞

8、消毒方法正確。

9、取注射器,檢查注射器有效期,包裝是否漏氣,針頭有無倒鉤;

10、抽吸所用藥液,劑量準確,抽藥方法正確;

11、放彎盤中備用,注意勿污染針頭、活塞;

12、協助病人取舒適體位;

13、選擇注射部位

14、臀大肌注射定位法:十字法、連線法;

15、皮膚消毒:面積4×6釐米,消毒方法正確,脫碘乾淨(2次),待幹

16、處置中三查七對

17、排氣

18、左手拇指及食指固定注射部位,繃緊皮膚,右手持注射器,注射針頭與皮膚成90度角,垂直迅速刺入肌層,進針深度為針體的2/3

19、固定針頭,抽動活塞,如無回血,右手推動活塞緩慢注藥

20、注藥完畢,固定針栓,幹棉簽按壓針眼處,快速拔針,棉簽按壓片刻 、 協助病人取舒適體位,協助病人整理衣褲,床單位

22、操作後三查七對

23、整理物品,將注射器棄至利器收集器,再次洗手。