脊椎炎的症狀是什麼？ 盤點其12項常見注意事項

脊柱畸形和強直導致的功能障礙， 對患者彎腰、擴胸及屈頸等運動， 都會造成極大痛苦和困難。 為了減輕或防止這些不良後果，

患者除接受醫生的各種檢查和治療外， 應學會自我護理， 如謹慎而長期地進行體位鍛煉（最初應得到體療醫師的指導）， 目的是取得和維持脊柱的最好位置， 增強椎旁肌肉力量和增加肺活量。 在休息時首要的是保持適當的體位， 應睡硬板床， 取仰臥位， 避免促進屈曲畸形的體位。

症狀
(1) 全身性症狀：微燒、疲勞、體重減輕等。
(2) 葡萄膜炎(uveitis)︰大約有四分之一的病人會合並葡萄膜炎， 以前段的虹膜睫狀體發炎為主， 症狀包括紅眼、畏光、眼睛痛、流淚、視力模糊等， 通常是兩邊交替發生， 和脊柱炎的症狀嚴重程度沒有關聯， 預後良好， 但如沒有好好治療， 可能發生青光眼或白內障等後遺症。
(3) 肺臟：胸腔擴張不佳， 加上嚴重的脊柱變形， 會造成制限性肺疾病(restrictive lung disease)， 在嚴重且病程長的病人， 則可能發生上肺葉纖維化。

(4) 腎臟：部分病人會有A型免疫球蛋白腎病變(IgA nephropathy， 但通常是沒有症狀的顯微性血尿或蛋白尿， 大多不會造成腎臟衰竭的狀況。

(5) 心臟：少數病人會有輕微的主動脈閉鎖不全、心臟傳導阻滯， 通常沒有症狀。
(6) 腸道：部分病人會有發炎性大腸疾病， 症狀是腹瀉或血便、便秘、腹痛等。
(7)生殖泌尿道：有些病人會有經常性的生殖道或泌尿道的感染發炎。
(8) 皮膚︰有些病人會有幹癬的症狀。
常見注意事項
1．養成每天運動的習慣。 原則上， 能讓關節活動的運動， 如游泳、柔軟操、舞蹈都可以。 不能活動脊椎的運動如騎自行車， 或會衝撞及接觸性的運動如柔道、籃球則應避免。 至於慢跑則不被鼓勵， 因為慢跑有可能導致腳底或腳後跟肌腱發炎， 以致行走困難。
2．保持良好的立姿及坐姿、每天定時作深呼吸、擴胸、挺直軀幹等強化背肌與腹部柔軟度的動作與伸展操都很重要。 這些運動可以軟化僵硬處， 維持關節伸展性， 延緩病變的發展。

3．若您已有脊椎融合或竹竿狀脊椎， 則需避免脊椎過度受力或彎曲。

4．由於患者的負重能力下降， 因此應避免強力負重， 使病變加重。 避免長時間維持一個姿勢不動（如躺在沙發上看電視， 或長時間上網）， 若要長時間坐著時， 至少每小時要起來活動十分鐘。 勿用腰背束縛器（會減少活動）， 使脊椎炎惡化。
5．睡眠干擾是常見的主要問題之一。 睡眠時避免墊枕頭且不睡軟床。
6．清晨起床背脊僵硬時， 可以熱水浴來改善。 熱敷對於緩解局部疼痛亦有部分療效。
7．不抽煙， 以免造成肺部傷害。
8．慎防外傷， 開車時一定系上安全帶， 儘量不要騎機車。
9．在寒冷、潮濕季節中， 更應防範症狀復發。
10.注意下列可能跟僵直性脊椎炎有關的症狀。 下背痛及晨間僵硬的程度， 週邊關節疼痛及活動範圍受限（尤其是腕關節）、解血尿或小便灼痛、下痢、胸椎及頸椎症狀、眼睛紅腫或模糊、四肢突然無力或解尿困難。
11.腸胃道及泌尿道的感染常誘發脊椎炎， 故應該注意飲食衛生， 多喝開水， 多吃青菜水果， 憋尿及便秘。
12.注意其它家族成員有無僵直性脊椎炎之症狀， 如下背酸痛， 晨間僵硬等。 若有， 應儘早就醫。