中老年頸椎病的症狀是什麼 及時治療最關鍵

頸椎病又稱頸椎綜合征， 是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出症的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。 主要由於頸椎長期勞損、骨質增生， 或椎間盤脫出、韌帶增厚， 致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓， 出現一系列功能障礙的臨床綜合征。 表現為椎節失穩、鬆動；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發的椎管狹窄等， 刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經等組織， 引起一系列症狀和體征。

頸椎病可分為：頸型頸椎病、神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。

臨床表現
頸椎病的臨床症狀較為複雜。 主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、噁心、嘔吐， 甚至視物模糊、心動過速及吞咽困難等。 頸椎病的臨床症狀與病變部位、組織受累程度及個體差異有一定關係。

1.神經根型頸椎病
（1）具有較典型的根性症狀（麻木、疼痛）， 且範圍與頸脊神經所支配的區域相一致。
（2）壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。
（3）影像學所見與臨床表現相符合。
（4）痛點封閉無顯效。
（5）除外頸椎外病變如胸廓出口綜合征、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎等所致以上肢疼痛為主的疾患。

2.脊髓型頸椎病
（1）臨床上出現頸脊髓損害的表現。
（2）X線片上顯示椎體後緣骨質增生、椎管狹窄。 影像學證實存在脊髓壓迫。
（3）除外肌萎縮性側索硬化症、脊髓腫瘤、脊髓損傷、多發性末梢神經炎等。
3.椎動脈型頸椎病
（1）曾有猝倒發作。 並伴有頸性眩暈。
（2）旋頸試驗陽性。
（3）X線片顯示節段性不穩定或樞椎關節骨質增生。
（4）多伴有交感神經症狀。
（5）除外眼源性、耳源性眩暈。
（6）除外椎動脈I段（進入頸6橫突孔以前的椎動脈段）和椎動脈III段（出頸椎進入顱內以前的椎動脈段）受壓所引起的基底動脈供血不全。
（7）手術前需行椎動脈造影或數字減影椎動脈造影（DSA）。

4.交感神經型頸椎病
臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀， X線片頸椎有失穩或退變。 椎動脈造影陰性。
5.食管壓迫型頸椎病
頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難（經食管鋇劑檢查證實）等。
6.頸型頸椎病
頸型頸椎病也稱局部型頸椎病， 是指具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應的壓痛點， X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變， 但可以有頸椎生理曲線的改變， 椎體間不穩定及輕度骨質增生等變化。