??１１月１４日是世界糖尿病日， 今年的主題是“糖尿病會損害你的腎臟， 立即行動， 預防糖尿病腎病”。 正如今年世界糖尿病日主題所提到的那樣， 糖尿病已日益成為威脅我們腎臟健康的巨大隱患。 近年來， 中國正在成為糖尿病多發國家， 患病率已從１９８０年的０．６％－０．７％增加到了目前的３．２１％， 且有繼續上升的趨勢。 糖尿病腎病是糖尿病的重要併發症之一， 也是糖尿病致死和致殘的重要原因之一。 冬季是糖尿病高發的季節， 飲食與治療同等重要。
??脂肪是糖尿病最危險因素
??美國醫學科學家最新研究發現，
誘發糖尿病進一步惡化的最危險因素不是糖而是脂肪，
??瑟威特教授說， 醫生或病人把糖看做是糖尿病的主要病因是錯誤的， 試圖用低糖飲食的方法來控制糖尿病純粹是浪費時間。 然而， 如果糖尿病患者堅持接受低脂飲食， 將脂肪的攝取量減少到較低水準， 比如把攝取脂肪提供的熱量從４０％減少到１０％， 糖尿病則會得到較好的控制。
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??糖尿病低齡化發展
??有關調查發現， 由於不良的日常生活習慣， 城市小學生中肥胖兒童在五年內增加了近一倍， 這些“肥胖兒”中不少還同時伴有糖尿病、高血壓等“成人病”；與此同時， 營養不良的中小學生也增加了一成多。
??有關專家表示， 當代學生的肥胖趨勢， 除了遺傳因素外， 與孩子的生活方式密切相關。 這些肥胖兒平時常吃零食， 尤其喜歡吃高脂肪、高蛋白的洋速食， 其中甜的油炸油煎食品特受他們“青睞”。 另一方面， 中小學生運動與勞動量不足也是重要原因之一。 據對１５００名中學生調查， 平均每週家務勞動時間不超過一小時， 缺少運動造成身體循環障礙。 此外， 亂吃營養滋補品、學習緊張、精神壓力較大也是因素。
??在這些不良生活習慣長期影響下， 一部分學生超重、肥胖， 甚至引發出各種“成人病”。 去年底甚至在某幼稚園發現一例４歲幼兒出現糖尿病症狀；另一部分學生則因神經性厭食、偏食等原因， 營養不良， 身體偏瘦。
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??干預法預防糖尿病腎病
??中日友好醫院的楊文英教授告訴記者，
??一、控制糖尿病：高血糖是糖尿病腎病發生發展的基本因素， 將血糖控制在正常水準， 才能使早期腎臟病理改變得以恢復。 應根據醫生的建議謹慎選擇口服降糖藥， 目前醫院內使用的各類降糖藥均無明確的腎毒性， 但有些藥物需經腎臟排泄， 儘管在腎功能正常者中沒有禁忌， 但最好應選擇不以腎臟排泄為主的口服降糖藥， 如諾和龍等， 臨床試驗已經表明， 無論對沒有腎臟損害的病人， 還是對有腎臟損害的病人， 諾和龍治療都是安全有效的；如果血清肌酐進一步升高， 且血糖尚未得到有效控制，
??二、控制高血壓：高血壓可引起腎臟損害， 反之， 腎臟損害又會加重高血壓；降壓治療對於改善腎小球濾過率很重要， 要盡可能使血壓降至１３０／８０毫米汞柱以下；在糖尿病早期， 治療高血壓可能比控制血糖更為重要， 但兩者要同時進行；目前對糖尿病合併高血壓患者多主張首選血管緊張素轉換酶抑制劑（ＡＣＥＩ）進行治療。
??三、調整飲食：應減少蛋白質的攝入量， 這不僅有利於延緩腎功能不全的進展， 而且有助於減少尿蛋白的排出；一般每日蛋白質攝入量應不超過３０－４０克；宜採用低鹽飲食， 較低的鈉攝入量不僅有利於糖尿病的控制， 更可起到降壓的作用；高脂膳食是糖尿病的重要危險因素之一， 應予避免。
??四、適當運動：適當的運動可使血糖降低、減少降糖藥的用量， 特別是Ⅱ型糖尿病患者， 通過運動能使自身胰島素更好發揮作用、提高藥物治療的功效。
??五、避免使用對腎臟有害的藥物：如慶大黴素、鏈黴素、丁胺卡那黴素等。
??最後楊教授讓記者告訴讀者， 不管採取什麼方式治療， 正確的心態和良好的生活工作方式都是非常重要的。
