肩周炎做什麼運動好 治療必知的4個誤區

肩周炎是人們最熟知的肩關節疾病， 俗稱“五十肩”。 目前， 肩周炎的發病人群正朝年輕化方向發展。 遺憾的是， 很多人由於不能正確認識肩周炎，

在預防和治療上存在諸多誤區。

誤區一：肩痛就是肩周炎。 在門診中我發現很多人一有肩痛症狀就以為得了肩周炎。 事實上， 真正的肩周炎發病率僅占肩痛病人的2%～5%， 而肩袖損傷和肩峰撞擊症的發病率高達85%。 很多上肢運動， 如打羽毛球、乒乓球易導致肩袖損傷， 常被誤認為肩周炎， 患者常希望通過按摩、理療來減輕症狀， 卻久久無法康復， 甚至病情加重。 由於肩袖損傷和肩周炎都有肩關節疼痛和活動受限症狀， 鑒別存在一定困難。 建議如果出現患肢上舉無力， 高舉過頭頂時疼痛明顯， 被動活動範圍大於主動活動範圍等情況， 就需要高度懷疑肩袖損傷， 需到骨科或運動醫學科就診。

誤區二：早期症狀較輕，

不用太在意。 肩周炎早期症狀為經常性肩關節疼痛、活動不利、有僵硬感、局部畏寒、夜間疼痛明顯， 疼痛可向頸項及上臂放射。 隨後肩關節活動功能障礙日漸加重， 早期為疼痛引起， 中期為肩關節出現粘連所致， 後期常有局部肌肉僵硬、萎縮、肩峰突起等。 早期症狀一般很少引起重視， 很多人由於懼怕疼痛而不敢多活動關節， 久而久之導致肩關節各方向的活動均受限， 以外展上舉最為嚴重， 嚴重影響日常生活， 且伴有持續性疼痛不適。 這時肩關節周圍已經廣泛粘連形成“凍結肩”， 後期疼痛逐漸減輕， 但頑固的活動障礙會一直伴隨患者。

誤區三：治療不分期。 肩周炎分期不同， 治療方法完全不同。 肩周炎分為疼痛期、凍結期、恢復期。 在疼痛期， 病人的疼痛症狀較重， 治療主要是以解除疼痛， 預防關節功能障礙為目的。 緩解疼痛可採用吊帶制動方法、休用封閉療法或間動電療法。 必要時可內服消炎鎮痛類藥物， 外塗解痙鎮痛酊劑等。 此時， 一般不宜過早採用推拿、按摩， 以防疼痛症狀加重。

凍結期的主要問題是關節功能障礙， 治療重點以恢復關節運動功能為目的。 可採用理療、推拿、按摩、醫療體育等多種措施。 除了被動運動， 病人應主動開展運動功能訓練。 在肩周炎恢復期， 以消除殘餘症狀為主， 主要以繼續加強功能鍛煉為原則， 恢復肌肉的正常彈性和收縮功能， 以達到全面康復和預防復發的目的。

誤區四：怕痛不運動。 治療肩周炎與骨折“制動”觀念完全不同， 其治療原則就是：活動， 活動， 再活動。 因為只有活動鍛煉才能把肩關節粘連的韌帶、軟組織一點一點撕裂開。 在進行鍛煉時， 想“解凍”處於“凍結”狀態的肩關節， 勢必要經受“皮肉之苦”， 至少要堅持兩周有效鍛煉， 疼痛才能有所緩解， 必要時還要配合熱療、熱敷， 增加局部血液迴圈。 為大家推薦幾個運動小方法：1.兩手抱頭法。 雙腳站立與肩同寬， 雙手緊抱繞後腦；兩肘拉開， 與身體平行；兩肘收攏， 周而復始。 2.爬牆運動。 取站姿， 患肩向牆， 手指逐漸向上爬， 直至感到疼痛而不能向上。 3.旋摩肩周法。

取坐位， 左手手掌貼於右肩， 旋轉右肩50～100次， 使之產生溫熱感， 換手。 肩周炎康復運動貴在堅持， 切忌過度運動， 如果選擇過於劇烈的運動方式， 可能人為造成肌肉拉傷， 形成新的粘連。