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後背突出的骨頭叫什麼 背部肌肉與肩胛骨的關係

肩胛骨也叫胛骨、琵琶骨。位於胸廓的後面,是倒置的三角形扁骨,介於第2~7肋之間。分為兩個面、三個角和三個緣。前面為肩胛下窩,是一大而淺的窩。後面有一橫行的骨脊,稱肩胛岡,岡上、下的淺窩,分別稱為岡上窩和岡下窩。

肩胛岡的外側扁平,稱肩峰。外側角肥厚,有梨形關節面,稱關節盂,關節盂的上、下方各有一小的粗糙隆起,分別稱盂上結節和盂下結節。上角和下角位於內側緣的上端和下端,分別平對第2肋和第7肋,可作為計數肋的標誌。

肩胛骨上緣的的外側有肩胛切跡,肩胛切跡外側的指狀突起,因外形酷似鳥嘴,故稱喙突;內側緣長而薄,對向脊柱,稱脊柱緣。外側緣肥厚,對向腋窩,稱腋緣。肩胛骨、鎖骨和肱骨構成肩關節。肩胛骨位於背部的外上方。肩胛骨前面微凹,後面有一向外上的高脊,稱為肩甲岡,其外側端稱肩峰,是肩部的最高點。肩胛骨在體表可觸及。

在肩胛胸壁的運動中,斜方肌與前鋸肌必須完整,斜方肌與前鋸肌的上部纖維及肩胛提肌應視作一個單位,而斜方肌與前鋸肌的下部纖維應視作另一個單位。前屈時,斜方肌下部纖維鬆弛,使肩胛骨滑向前面,而在此時,前鋸肌下部纖維則起主要作用。斜方肌的中部纖維及菱形肌在上肢外展時可以固定肩胛骨,但在前屈時鬆弛,可便利肩胛骨在胸壁上的運動。

上臂的外展與前屈,系由於肩肱關節及肩胛胸壁關節的作用。在肩關節最初30度外展和60度前屈時,肩胛骨保持穩定不動,僅系肩肱關節運動,但肩關節繼續外展前屈時,肩肱關節與肩胛胸壁關節活動比例為2:1,即每抬高15度時其中肩肱關節活動10度,肩胛胸壁關節活動5度。正的肩胛胸臂有60度活動範圍,肩肱關節有120度活動範圍,兩者總和為180度。肩胛骨如固定不動,上臂只能主動抬起至90度,被動抬起至120度,喪失肩胛骨活動時,其肩部活動至少減去正常活動的1/3。肌電圖觀察,在肩關節前屈及外展時,肩胛骨和肱骨的運動同時進行。