中醫對於肥胖的認識早有記載， 發生原因多與“濕、痰、虛”有關。 中醫根據成因把肥胖分為以下幾類：
腹型肥胖：因肝氣過剩引起，
虛胖：因腎功能太強或太弱引起， 多伴有月經不調、手腳冰涼等症狀。
脂肪型肥胖：因血氣過盛引起， 容易引發心臟病。
病態肥胖：因血氣不足， 脾臟陽氣太盛引起， 產後肥胖、激素性肥胖屬於此類。
氣胖：因三焦經異常引起， 屬精神壓力型肥胖。
膳食減肥原則：
合理營養的關鍵在於“適度”， 主要在通過平衡膳食來實現。 平衡膳食是指膳食中所含營養素， 種類齊全、數量充足、比例適當。 具體要求如下：
食物多樣、穀物為主
平衡膳食必須由多種食物組成， 提倡廣泛食用多種食物。 多種食物包括五大類：穀類及薯類；動物性食物；豆類及其製品；蔬菜及水果類；純熱能食物。
多吃蔬菜、水果和薯類
含豐富蔬菜、水果和薯類的膳食。
常吃豆類及其製品
含有豐富的蛋白質和維生素， 含鈣量較高， 利用率高。
經常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉， 少吃肥肉和葷油。
中醫辨症分型肥胖病：
脾虛濕阻型
[臨床表現] 形體肥胖、肢體困重、倦怠乏力、脘腹脹滿、納差食少、大便溏薄、舌質淡、苔薄膩、脈緩或濡細。
[保健原則] 健脾化濕。
[食物選擇] 扁豆、蠶豆、豌豆、赤小豆、綠豆、黃豆芽、綠豆芽、玉米、冬瓜、冬瓜皮、黃瓜、黃瓜皮、西瓜、西瓜皮、白菜、鯉魚等。
[食品選擇]雜豆粥、冰拌三皮、赤小豆鯉魚湯、冬瓜瓤湯、白菜粉絲湯等。
脾腎兩虛型
[臨床表現] 形體肥胖、虛浮腫脹、疲乏無力、少氣懶言、動而喘息、頭暈畏寒、食少納差、腰膝冷痛、大便溏薄或五更泄瀉、男性陽痿、舌質淡、苔薄白、脈沉細。
[保健原則] 溫陽化氣利水。
[食物選擇] 豇豆、刀豆、枸杞子、羊乳、牛乳、羊瘦肉、狗瘦肉、雀肉、胡桃仁等。
[食品選擇] 枸杞子飲、雀肉粥、羊乳羹、人參胡桃湯、素拌豇豆、胡椒羊肉湯等。
胃熱濕阻型
[臨床表現] 形體肥胖、您食肥甘或消穀善饑、口臭口幹、大便秘結、舌質紅、舌苔黃膩、脈滑數。 此型多為體壯的中青年肥胖者。
[保健原則] 清熱化濕通腑。
[食物選擇] 白菜、圓白菜、芹菜、萵苣、竹筍、蓴菜、蓮藕、苦瓜、馬齒莧、馬蘭草、荸
[食品選擇〕 涼拌葛芭、白菜海帶湯、五汁飲、涼拌藕絲、竹筍罐頭、雞蛋炒馬齒莧、豬肉炒苦瓜等。
氣滯血瘀型
[臨床表現] 形體肥胖、兩脅脹滿、胃脘痞滿、煩躁易怒、口乾舌燥、頭暈目眩、失眠多夢、月經不調或閉經、舌質暗有瘀斑、脈弦數或細弦。 肥胖日久者可見此型。
[保健原則] 舒肝理氣、活血化瘀。
[食物選擇] 香櫞、柳丁、桔皮、桔子、華手、養麥、高粱米、刀豆、白蘿蔔、茴香、茉莉花、山楂、茄子、酒、醋等。
[食品選擇] 涼拌佛手、蒜泥茄子、白蘿蔔湯、養麥面、茉莉花茶、山楂飲、三花減肥茶、健身醋等。
腎陰虛型
[臨床表現] 形體肥胖、頭昏頭痛、五心煩熱、腰膝酸軟、舌紅少苔、脈細數或細弦。 此型臨床上比較少見。
[保健原則] 滋陰補腎。
[食物選擇] 銀耳、黑木耳、黑豆、桑椹、甲魚、豬瘦肉、鴨肉、鴨蛋、海參、海蟄、黑芝麻、豬腎等。
[食品選擇] 涼拌海蟄皮、雙耳羹、甲魚羹、黑豆豬肉粥、香菇燒海參、黑芝麻粥、杜仲炒腰花等。
中醫減肥的七種方法：
化濕法
用於因脾運不健， 聚濕而致的肥胖， 症見脹滿。 代表方如澤瀉湯、防己黃芪湯等。
1、澤瀉湯：
組成:澤瀉半夏 柴胡 生薑各9克 地骨皮15克 石膏24克 竹葉15克 蓴心15克 茯苓 人參各6克 甘草 桂心各3克
用法:上藥十二味， 哎咀。 以水12升， 煮取3.6升， 分五次服（一雲水6升煮取1.8升， 分三次服）。
功用:通脈瀉熱。
主治上焦有熱， 食後出汗， 面、背、身中皆熱， 名日漏氣。
2、防己黃芪湯
處方:防己四兩， 黃芪五兩， 甘草（炙）二兩， 白術三兩。
炮製右為粗末。
功能:主治治風濕相搏， 客在皮膚， 一身盡重， 四肢少力， 關節煩疼， 時自汗出， 灑淅惡風， 不欲去衣。 及治風水客搏， 腰腳浮腫， 上輕下重， 不能屈伸。
用法用量:每服三錢， 水一盞半，入生薑三片，棗一個，同煎至一盞，去滓，稍熱服，不計時候，服訖蓋覆溫臥，令微汗，瘥。
祛痰法
用於痰濁肥胖。症見氣虛胸悶、嗜睡懶動、苔白膩、舌胖、脈滑。輕者用二陳湯、平陳湯、三子養親湯，重者用控涎丹、導痰湯等。
利水法
有微逐與推逐之分。症見肥胖浮腫、水尿、腹脹、脈細沉。微逐用五皮飲、小分清飲，推逐用舟車丸、十棗湯之類。
通腑法
以輕泄為主。多用於嗜食肥甘厚味導致的肥胖。症見大腹便便、動則喘息、苔黃厚、脈實。選用大承氣湯、小承氣湯、調胃承氣湯或單味大黃片。
消導法
用於食欲無進型肥胖。症見肥胖懶動、腹滿積食、苔白。一般消肉積用山楂，消面積用神曲，消食積用麥芽。
疏肝利膽法
用於肥胖兼肝鬱氣滯或血淤者。症見肥胖兼有脅痛、急躁、眩暈、倦怠、腹脹、舌苔黃、脈弦。常選溫膽湯、疏肝飲、消脹散、逍遙散等。
健脾法
肥胖以健脾補胃為正治法。症見脾虛氣弱、胃納減少、體倦無力、苔白質淡、脈細弱無力。常用方如參苓白術散、異功散、枳木丸、五苓散等。
水一盞半，入生薑三片，棗一個，同煎至一盞，去滓，稍熱服，不計時候，服訖蓋覆溫臥，令微汗，瘥。祛痰法
用於痰濁肥胖。症見氣虛胸悶、嗜睡懶動、苔白膩、舌胖、脈滑。輕者用二陳湯、平陳湯、三子養親湯，重者用控涎丹、導痰湯等。
利水法
有微逐與推逐之分。症見肥胖浮腫、水尿、腹脹、脈細沉。微逐用五皮飲、小分清飲，推逐用舟車丸、十棗湯之類。
通腑法
以輕泄為主。多用於嗜食肥甘厚味導致的肥胖。症見大腹便便、動則喘息、苔黃厚、脈實。選用大承氣湯、小承氣湯、調胃承氣湯或單味大黃片。
消導法
用於食欲無進型肥胖。症見肥胖懶動、腹滿積食、苔白。一般消肉積用山楂，消面積用神曲，消食積用麥芽。
疏肝利膽法
用於肥胖兼肝鬱氣滯或血淤者。症見肥胖兼有脅痛、急躁、眩暈、倦怠、腹脹、舌苔黃、脈弦。常選溫膽湯、疏肝飲、消脹散、逍遙散等。
健脾法
肥胖以健脾補胃為正治法。症見脾虛氣弱、胃納減少、體倦無力、苔白質淡、脈細弱無力。常用方如參苓白術散、異功散、枳木丸、五苓散等。
