肩胛帶肌肉萎縮是進行性四肢近端性肌萎縮的症狀和臨床表現。 進行性四肢近端性肌萎縮常為肌原性萎縮， 以四肢的近端及軀幹肌明顯，
原因
常見的原因為廢用、營養障礙、缺血和中毒。 前角病變、神經根、神經叢、周圍神經的病變等均可引起神經興奮衝動的傳導障礙， 從而使部分肌纖維廢用， 產生廢用性肌萎縮。
檢查
進行性四肢近端性肌萎縮常為肌原性萎縮， 以四肢的近端及軀幹肌明顯， 常表現為肩胛帶肌和骨盆帶肌的萎縮和無力。 如頸肌的無力， 有些患者需用手支撐才能將頭抬起。 肩胛的肌肉萎縮構成翼狀肩胛。 骨盆帶肌的萎縮無力形成特異的lsquo;鴨步rsquo;步態。 常見的疾病為進行性肌營養不良、多發性肌炎、糖尿病性肌萎縮和激素性肌病.病是一種遺傳病，
緩解方法
重症肌無力、肌營養不良、肌肉萎縮、運動神經元病等病症屬中醫痿症,痿證是肢體筋脈弛緩軟弱廢用的病證;目前西醫尚無特殊有效的針對性治療手段。 及藥物。 中醫認為腎為先天之本， 主藏精、主骨生髓。 中醫痿症,其與腎的關係最為密切， 先天稟賦不足， 精虧血少不能營養肌肉筋骨， 逐漸出現肌肉無力、萎縮。 同時， 脾胃為後天之本， 化生氣血， 營養五臟六腑、肌肉筋骨， 且脾主肌肉， 脾胃虛弱， 氣血生化不足， 肌肉無以營養則肌肉萎縮、肌肉無力等。
治療
治療該病以脾、腎為根本， 肝主筋， 主人身運動， 且肝腎同源， 故以健脾益氣， 滋補肝腎， 生肌起痿， 強筋壯骨為主要治則， 採用人參、黃芪、全蟲、龜板、當歸等數幾十種名貴中草藥， 研究出免疫方劑系列， 經長期臨床實踐證實，
鑒別診斷
一、急性或亞急性肌萎縮
一般為神經原性萎縮， 其發生的速度與神經損害的速度和程度有關。 神經受損及中斷的越急、越嚴重， 則肌萎縮發生的越快、越明顯。 急性起病時肌萎縮發生於癱瘓之後， 臨床以癱瘓的表現為主， 如脊髓灰質炎、周圍神經炎、格林-巴厘綜合征、酒精中毒等。 神經痛性肌萎縮早期表現為肩胛附近的劇烈疼痛， 繼之在肩胛附近很快出現肌張力降低、癱瘓及肌肉萎縮， 在某些肌群中可出現單一的萎縮， 呈鑲嵌式。
二、進行性四肢遠端性肌萎縮
常為神經原性肌萎縮， 以四肢遠端為主， 上肢於手的骨間肌，
三、進行性四肢近端性肌萎縮
常為肌原性萎縮， 以四肢的近端及軀幹肌明顯， 常表現為肩胛帶肌和骨盆帶肌的萎縮和無力。 如頸肌的無力， 有些患者需用手支撐才能將頭抬起。 肩胛的肌肉萎縮構成翼狀肩胛。 骨盆帶肌的萎縮無力形成特異的lsquo;鴨步rsquo;步態。 常見的疾病為進行性肌營養不良、多發性肌炎、糖尿病性肌萎縮和激素性肌病.病是一種遺傳病， 見於青年人， 表現為四肢近端及肢帶部有肌肉萎縮，腓腸肌偶呈假性肥大。此病有時可見到肌纖維顫動，並可用新斯的明誘發。無鴨步與翼狀肩胛。
四、局限性肌萎縮
以局部的肌肉或肌群為主的萎縮，常由各種單神經炎或損傷所致，一般伴有該神經支配相應的感覺區障礙，病變部位可根據其解剖定位，常見的病因有單神經炎(如橈神經、腓神經、坐骨神經損傷等)，腕管綜合征，臂叢神經損傷，神經纖維瘤等。其他還有：
1.脊髓灰質軟化可表現為遠端進行性的肌萎蓿，或局限於手部，不侵犯前臂及上臂，萎縮進行到一定程度時就停止。它伴有感覺障礙，好發于老年，常由梅毒血管病變引起。
2.青年一側性上肢肌萎縮症發病於14～24歲，男性多見，起病隱襲，表現為前臂中點以下變細，大、小魚際和骨問肌萎縮明顯，常為單側，萎縮界限鮮明，無感覺障礙，但植物神經障礙比較明顯。此病進行至1～3年內自行停止。
3.反射性肌萎縮是指由於局部病變如關節病變使肌肉產生的一種廢用性萎縮。見於創傷性、感染性、風濕性關節炎。類風濕性關節炎可致全身性肌萎縮。
五、偏身萎縮
1.頂葉病變有人發現頂葉腫瘤可出現對側肌肉萎縮，而且認為有診斷價值。這種肌萎縮多限於上肢.在上肢近端，故常有肩關節脫位。它還伴有皮層感覺障礙，上肢及手部植物神經障礙，甚至出現皮下組織和骨骼異常。有人提出弛緩性單癱或偏癱、皮層感覺障礙和肌萎縮為頂葉病變的三聯征。
2.腦血管病偏癱也可以出現肌萎縮，見於兩種情況，早期一般多在發病後數周內出現，另一種情況是晚期發生，在發病後數月出現。常表現於上肢遠端的肌萎縮，有時也局限於肩胛帶特別是在三角肌部，故常有肩關節脫位。下肢肌萎縮罕見，常屬於廢用性萎縮。
3.先天性偏身肌萎縮表現為偏身均勻的肌萎縮，無明顯肌力減退及腱反射改變，常與先天性頂葉發育不全有關。
4.進行性偏身肌萎縮表現為腱反射亢進，有偏身感覺障礙，為對側大腦半球或大腦半球深部病變，尤其見於丘腦的占位性病變。
表現為四肢近端及肢帶部有肌肉萎縮，腓腸肌偶呈假性肥大。此病有時可見到肌纖維顫動，並可用新斯的明誘發。無鴨步與翼狀肩胛。
四、局限性肌萎縮
以局部的肌肉或肌群為主的萎縮，常由各種單神經炎或損傷所致，一般伴有該神經支配相應的感覺區障礙，病變部位可根據其解剖定位，常見的病因有單神經炎(如橈神經、腓神經、坐骨神經損傷等)，腕管綜合征，臂叢神經損傷，神經纖維瘤等。其他還有：
1.脊髓灰質軟化可表現為遠端進行性的肌萎蓿，或局限於手部，不侵犯前臂及上臂，萎縮進行到一定程度時就停止。它伴有感覺障礙，好發于老年，常由梅毒血管病變引起。
2.青年一側性上肢肌萎縮症發病於14～24歲，男性多見，起病隱襲，表現為前臂中點以下變細，大、小魚際和骨問肌萎縮明顯，常為單側，萎縮界限鮮明，無感覺障礙，但植物神經障礙比較明顯。此病進行至1～3年內自行停止。
3.反射性肌萎縮是指由於局部病變如關節病變使肌肉產生的一種廢用性萎縮。見於創傷性、感染性、風濕性關節炎。類風濕性關節炎可致全身性肌萎縮。
五、偏身萎縮
1.頂葉病變有人發現頂葉腫瘤可出現對側肌肉萎縮，而且認為有診斷價值。這種肌萎縮多限於上肢.在上肢近端，故常有肩關節脫位。它還伴有皮層感覺障礙，上肢及手部植物神經障礙，甚至出現皮下組織和骨骼異常。有人提出弛緩性單癱或偏癱、皮層感覺障礙和肌萎縮為頂葉病變的三聯征。
2.腦血管病偏癱也可以出現肌萎縮，見於兩種情況，早期一般多在發病後數周內出現，另一種情況是晚期發生，在發病後數月出現。常表現於上肢遠端的肌萎縮，有時也局限於肩胛帶特別是在三角肌部，故常有肩關節脫位。下肢肌萎縮罕見，常屬於廢用性萎縮。
3.先天性偏身肌萎縮表現為偏身均勻的肌萎縮，無明顯肌力減退及腱反射改變，常與先天性頂葉發育不全有關。
4.進行性偏身肌萎縮表現為腱反射亢進，有偏身感覺障礙，為對側大腦半球或大腦半球深部病變，尤其見於丘腦的占位性病變。
