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盡管這個詞聽起來很過時， “中年蔓延”是一個比以往任何時候都更令人擔憂的問題。 隨著人們度過中年， 他們的脂肪與體重的比例往往會增加——女性比男性更是如此。 多余的體重往往會停在中段附近。
有一次， 我們可能會接受這些變化， 認為這是衰老的必然事實。 但我們現在已經注意到， 隨著腰圍的增加， 我們的健康風險也會增加。 腹部或內臟脂肪尤其令人擔憂， 因為它是各種健康問題的關鍵因素——遠不止皮下脂肪， 這是一種你可以用手抓住的脂肪。 另一方面， 內臟脂肪則位于離我們夠不到的地方， 在腹腔的深處， 它在我們腹部器官之間的空隙中起著襯墊作用。
內臟脂肪與代謝紊亂和心血管疾病和2型糖尿病的風險增加有關。 在女性中， 它也與乳腺癌和膽囊手術的需要有關。
下半身（梨形）積聚的脂肪是皮下脂肪， 而腹部（蘋果形）的脂肪主要是內臟脂肪。 脂肪最終會受到多種因素的影響， 包括遺傳和激素。 作為反對腹部脂肪增加的證據， 研究人員和臨床醫生正試圖測量它， 將其與健康風險聯系起來， 并監測隨著年齡和整體體重增加或減少而發生的變化。
好消息是， 內臟脂肪在運動和飲食中相當容易產生， 其益處從血壓降低到膽固醇水平更高。 位于腰部的皮下脂肪——可捏的東西——很難讓人沮喪地收縮， 但是對于正常體重的人來說， 它通常不像內臟脂肪那樣對健康構成威脅。
研究表明， 脂肪細胞， 特別是腹部脂肪細胞， 具有生物活性。 把脂肪視為內分泌器官或腺體是合適的， 它產生的荷爾蒙和其他物質會對我們的健康產生深遠的影響。 盡管科學家們仍在破譯個體激素的作用， 但越來越清楚的是， 過多的身體脂肪，
科學家們還了解到內臟脂肪會排出稱為細胞因子的免疫系統化學物質， 例如腫瘤壞死因子和白細胞介素-6， 這些化學物質會增加患心血管疾病的風險。 這些和其他生物化學物質被認為對細胞對胰島素、血壓和凝血的敏感性有有害影響。
內臟脂肪過多如此有害的一個原因可能是它位于門靜脈附近， 門靜脈將血液從腸道輸送到肝臟。 內臟脂肪釋放的物質， 包括游離脂肪酸， 進入門靜脈， 并進入肝臟， 在那里它們可以影響血脂的產生。 內臟脂肪與高總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和胰島素抵抗直接相關。
胰島素抵抗意味著你身體的肌肉和肝細胞對正常水平的胰島素沒有足夠的反應， 胰島素是一種將葡萄糖帶入身體細胞的胰腺激素。 血液中的葡萄糖水平升高， 增加了患糖尿病的風險。 現在是好消息。
運動和節食可以幫助你消除腹部脂肪。
那我們該怎么辦呢？很多， 事實證明。 一般來說， 控制體重， 特別是對抗腹部脂肪的出發點是常規的中等強度的體力活動——每天至少30分鐘（也許每天60分鐘）來控制體重。 力量訓練（舉重鍛煉）也可以幫助對抗腹部脂肪。 像做仰臥起坐這樣的局部運動可以收緊腹部肌肉， 但不會增加內臟脂肪。
飲食也很重要。注意份量大小，強調復合碳水化合物（水果、蔬菜和全麥）和瘦肉蛋白，而不是簡單碳水化合物，如白面包、精制谷物面食和含糖飲料。用多不飽和脂肪代替飽和脂肪和反式脂肪也有幫助。
科學家們希望開發針對腹部脂肪的藥物治療方法。目前，專家強調，生活方式，尤其是鍛煉，是對抗內臟脂肪的最佳方式。
飲食也很重要。注意份量大小，強調復合碳水化合物（水果、蔬菜和全麥）和瘦肉蛋白，而不是簡單碳水化合物，如白面包、精制谷物面食和含糖飲料。用多不飽和脂肪代替飽和脂肪和反式脂肪也有幫助。
科學家們希望開發針對腹部脂肪的藥物治療方法。目前，專家強調，生活方式，尤其是鍛煉，是對抗內臟脂肪的最佳方式。
